Симптомы, диагностика и методы лечения рака толстой и прямой кишки

Под раком (карциномой) толстой кишки подразумевают группу злокачественных новообразований, которые формируются из слизистого эпителия кишечника, отличаются по структуре клеток, форме роста и могут локализоваться в слепой, ободочной, сигмовидной и прямой кишках.

Чаще всего злокачественные опухоли локализуются в ободочной и прямой кишках, поэтому рак толстой кишки принято называть колоректальным.

У 70 % больных колоректальным раком в процессе обследования выявляются провоцирующие факторы, такие как геморроидальная болезнь, хронический парапроктит, фистулы, анальные надрывы, проктиты, полипоз, болезнь Крона и другие. К тому же клинические проявления рака толстой кишки схожи с перечисленными состояниями, поэтому больные могут спутать его начало с очередным рецидивом своей болезни.

Предлагаем рассмотреть причины, провоцирующие факторы и симптомы колоректального рака, а также разобрать основные методы диагностики и лечения данной патологии. Мы будем рады, если данная информация поможет вам уберечь себя от рака толстой кишки и позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Анатомические и физиологические особенности толстого кишечника

Толстый кишечник – это конечный отдел пищеварительного тракта человека, в структуре которого выделяют слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишки.

Анатомические и физиологические особенности толстого кишечникаОриентиром, определяющим границу тонкого и толстого кишечника, является илеоцекальный клапан, ниже которого начинается уже слепая кишка. Заканчивается толстый кишечник анальным отверстием, которое находится в области промежности.

Толстая кишка имеет длину от 1,5 до 2 метров, а ее просвет в некоторых отделах достигает 8 см в диаметре и постепенно сужается к заднему проходу.

Стенка толстого кишечника состоит из четырех слоев: слизистого, подслизистого, мышечного и серозного.

Толстая кишка отличается от тонкой не только цветом, длиной и диаметром, но и наличием трех продольных мышечных лент, которые собирают ее в складки.

Кровоснабжается толстая кишка верхней и нижней брыжеечными артериями.

Венозная кровь от толстого кишечника поступает через верхнюю и нижнюю брыжеечные вены в селезеночную вену, а потом в воротную вену. Таким образом, отсевы колоректального рака в основном локализуются в печени.

На толстый кишечник возложено несколько жизненно важных функций, а именно:

  • пищеварительная (пища, которая попадает в пищеварительный тракт, еще частично переваривается в толстом кишечнике);
  • выделительная (через толстый кишечник из организма с каловыми массами выводится часть вредных веществ, которые образуются в процессе жизнедеятельности человеческого организма);
  • защитная (в толстом кишечнике обитают полезные бактерии, которые защищают организм от болезнетворных микроорганизмов);
  • всасывательная (в толстом кишечнике продолжается всасывание питательных веществ, воды и витаминов).

Таким образом, толстый кишечник является одним из важнейших отделов пищеварительной трубки и выполняет ряд функций, необходимых для нормального функционирования человеческого организма.

Эпидемиология рака толстой кишки

Рак толстого кишечника, в отличие от рака тонкого кишечника, встречается чаще.

Наивысшие показатели заболеваемости колоректальным раком в индустриально развитых странах Америки и Европы, но, например, в Японии этой болезнью болеют редко. Низкие показатели заболеваемости раком толстого кишечника, в том числе и прямой кишки, в странах Африки и Азии.

Эпидемиология рака толстой кишкиВ России заболеваемость колоректальным раком находится на уровне 17,2 случаев на 100 тысяч человек.

В структуре онкологических заболеваний карцинома толстого кишечника занимает 2-е место у мужчин и 3-е место у женщин.

В основном злокачественные опухоли локализуются в ободочной кишке.

Раком прямой кишки болеет каждый третий больной раком толстого кишечника и каждый десятый больной онкологическими заболеваниями. Показатель заболеваемости ректальным раком у мужского населения нашей страны равняется 12 на 100 тыс. нас. и 8 на 100 тыс. нас. для женского.

Болеют колоректальным раком в основном лица старше 50 лет, но бывают случаи заболевания и в более молодом возрасте. Существенной разницы между заболеваемостью раком толстой кишки у мужчин и женщин нет.

Причины и провоцирующие факторы рака толстого кишечника

Достоверной причины перерождения клеток эпителия кишечной трубки медицине пока определить не удалось. Но на основании многочисленных клинических исследований было выделено ряд факторов, которые провоцируют раковую трансформацию клеток.

Развитию рака толстого кишечника, в том числе и ректального рака, способствуют следующие факторы:

  • Причины и провоцирующие факторыособенности питания;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • хронические заболевания кишечника;
  • генетическая склонность;
  • хронический запор;
  • возраст старше 50 лет;
  • профессиональные вредности;
  • папилломавирусная инфекция;
  • анальный секс.

Рассмотрим более подробно влияние провоцирующих факторов рака толстой и прямой кишки.

Особенности питания. Повышенный риск рака толстого кишечника наблюдается у лиц, которые питаются преимущественно белковой пищей животного происхождения и употребляют мало овощей, круп, фруктов.

Поступление большого количества мяса и жиров в кишечный тракт изменяется биоценоз кишечника, вследствие чего бактерии начинают вырабатывать канцерогены. Особенно пищевой фактор играет важную роль при раке ободочной кишки.

Злоупотребление спиртными напитками. У лиц, которые постоянно употребляют алкоголь, слизистая толстого кишечника подвергается раздражению.

Заболевания кишечника. Существует группа заболеваний, так называемых предраковых состояний, которые повышают риск заболевания раком толстой кишки. Такими заболеваниями являются следующие недуги:

  • дивертикулез толстого кишечника;
  • болезнь Крона;
  • полипоз кишечника;
  • аденоматоз кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • воспаление толстой кишки инфекционной природы.

Кроме перечисленных заболеваний, можно считать, что геморрой может спровоцировать развитие ректального рака, но не напрямую, а своими осложнениями, например, ректальными свищами или хроническим запором.

Генетическая предрасположенность. У лиц, близкие родственники которых перенесли рак кишечника до 45 лет, риск заболеть им повышается в несколько раз. Также существует два патологических состояния, таких как семейный полипоз-аденоматоз и наследственный неполипозный рак толстой кишки, которые возникают в результате генетической мутации и существенно повышают риск заболеть раком толстой кишки.

Генетическая предрасположенность

Хронический запор приводит к раздражению слизистой толстого кишечника, точнее, прямой кишки, вследствие чего эпителий постоянно обновляется. Соответственно, чем активнее делятся клетки, тем выше риск их раковой трансформации.

Из профессиональных вредностей самым значимым является длительный контакт с асбестом, который способен вызвать рак различных локализаций, в том числе и толстой кишки. Также рак толстой кишки могут вызывать другие канцерогены, такие как промышленные яды, нитраты, пестициды, выхлопные газы и т. д.

Папилломавирусная инфекция. Папилломавирус является онкогенным вирусом, поэтому может привести к развитию рака прямой кишки. Такому риску особенно подвержены представители сексуальных меньшинств, которые практикуют анальный секс.

Анальный секс. Во-первых, во время нетрадиционного интимного контакта можно заразиться папилломавирусом, который сам по себе повышает риск ректального рака. Во-вторых, занятия анальным сексом приводят к микротрещинам слизистой заднего прохода, анальным надрывам, геморрою, а это все может поспособствовать развитию рак прямой кишки.

Лица с повышенным риском заболеть колоректальным раком должны ежегодно проходить обследование у врача-колопроктолога, чтобы вовремя выявить заболевание.

Клиническое течение и классификация колоректального рака

В зависимости от формы роста рак толстой кишки, в том числе и прямой кишки, может быть эндофитным, экзофитным и инфильтративным.

При экзофитном раке кишечника опухоль растет в просвет кишки.

Для эндофитного роста опухоли характерно распространение злокачественного процесса в толще стенки.

Под инфильтративным раком кишечника подразумевают распространение опухоли на соседние ткани, которые образуют конгломерат с прямой кишкой.

Также опухоли толстого кишечника различают по клеточному составу, выделяя следующие формы рака:

Клиническое течение

  • аденокарцинома;
  • мукоцеллюлярный рак;
  • недифференцированный рак;
  • неклассифицированный рак.

Самой распространенной формой колоректального рака является аденокарцинома, которая встречается у 80 % больных.

В течении колоректального рака выделяют четыре стадии.

1-я стадия: опухоль не выходит за пределы слизистого и подслизистого слоев прямой кишки. Регионарные и отдаленные отсевы отсутствуют. Рак на первой стадии диагностируют редко, так как симптомов болезни практически нет.

2-я стадия:

  • опухоль занимает половину окружности кишечной стенки, но не выходит за пределы подслизистого слоя. Отсевы опухоли не определяются;
  • опухоль занимает половину окружности кишечной стенки и не выходит за пределы подслизистого слоя, но уже определяются отсевы в регионарных (околокишечных) лимфатических коллекторах.

3-я стадия:

  • опухоль прорастает всю толщину кишечной стенки и может даже поражать параректальную клетчатку. Процесс охватывает практически всю окружность кишечной стенки, а в регионарных лимфатических коллекторах присутствуют единичные отсевы;
  • эта стадия выставляется независимо от размеров и глубины поражения опухолью кишечной стенки, если определяются множественные отсевы во всех группах регионарных лимфатических узлов.

4-я стадия: опухоль достигает значительных размеров, перекрывает частично или полностью просвет кишки. Отсевы опухоли появляются не только в регионарных лимфатических коллекторах, но и в отдаленных органах и тканях. Кроме того, опухоль может прорастать в соседние органы (брюшину, яичник, матку, мочевой пузырь и другие).

Метастазирование колоректального рака

Рак толстой кишки, как и любой другой рак, может распространяться несколькими путями, а именно:

Клиническое течение и классификация колоректального рака

  • гематогенным;
  • лимфогенным;
  • трансплантационным.

Выделяют регионарные и отдаленные метастазы (отсевы) колоректального рака.

Регионарные отсевы карциномы толстой кишки локализуются в брыжеечных и параректальных лимфатических коллекторах, а на поздних стадиях процесс может поражать и парааортальные лимфатические узлы.

Как говорилось ранее, за счет того, что венозная кровь от толстой кишки поступает в печень, гематогенные отсевы колоректального рака чаще всего определяются в данном органе.

Также опухоль может прорастать в соседние органы и ткани, нарушая их структуру и функции.

Симптомы колоректального рака

Колоректальный рак может длительное время себя никак не проявлять. Симптомы заболевания появляются только тогда, когда опухоль достигает значительных размеров, чем нарушает работу кишечника. Поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем и обращать внимание на любые изменения, даже самые незначительные.

Клинические проявления рака толстого кишечника (ободочной и сигмовидной кишок):

  • Симптомы колоректального ракаобщая слабость;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • беспричинное повышение температуры тела;
  • неустойчивость стула;
  • боль в животе;
  • ректальное кровотечение;
  • вздутие живота;
  • бледность кожных покровов.

А теперь более подробно разберем симптомы колоректального рака.

На начальных стадиях заболевания у больных отсутствуют какие-либо специфические симптомы. Первыми признаками рака толстой кишки могут быть общая слабость, снижение работоспособности, недомогание, повышенная потливость, беспричинное повышение температуры, снижение аппетита.

Снижение веса тела у больных колоректальным раком встречается редко. Известны клинические случаи, когда больные, особенно со злокачественными опухолями ободочной кишки, набирали вес, а не теряли его.

У некоторых больных может появиться отвращение к мясной пище.

Лихорадка при раке толстого кишечника является признаком раковой интоксикации. Температура тела может повышаться как до субфебрильных (37-38 градусов) так и до высоких цифр (выше 38 градусов).

Неустойчивость стула может проявляться в виде запора, который сменяется диареей или наоборот.

На поздних стадиях болезни к вышеописанным проявлениям присоединяются симптомы кишечной непроходимости: урчание в животе, вздутие кишечника, боли в брюшной полости, малокровие и т. д.

При раке толстой кишки боли могут иметь различный характер и продолжительность. Чаше наблюдаются схваткообразные и тупые постоянные боли в области живота.

Также о раке кишечника может говорить появление крови в кале, которая находится внутри каловых масс или на их поверхности в виде полосок.

Симптомы непроходимости кишечника, такие как урчание, вздутие живота, задержка отхождения газов и кала, появляются на поздних стадиях рака толстой кишки, когда опухоль достигла значительных размеров, которые затрудняют прохождение каловых масс по кишечной трубке.

Несмотря на то что прямая кишка является частью толстого кишечника, симптомы ректального рака немного отличаются от клинической картины рака других отделов толстой кишки.

Симптомы ректального рака

У большинства больных ректальный рак на начальных стадиях себя никак не проявляет, а некоторые пациенты просто не обращают внимания на его симптомы. Поэтому 70 % случаев рака прямой кишки выявляются на поздних стадиях, когда уже присутствуют не только регионарные отсевы, но и вторичное опухолевое поражение отдаленных органов.

Больные ректальным раком могут обнаружить у себя следующие симптомы:

Симптомы ректального ракачастые запоры;

  • выделения различного характера из заднего прохода (слизистые, гнойные, кровянистые) во время акта дефекация и после него;
  • ноющие боли в прямой кишке, которые могут отдавать в поясницу, крестец, низ живота, промежность;
  • дискомфорт в прямой кишке и ощущение, что прямая кишка полностью не опорожнилась во время акта дефекации;
  • боли в животе;
  • тенезмы (ложные болезненные позывы к опорожнению кишечника);
  • изменение формы каловых масс, которые становятся то лентовидными, то тонкими, как карандаш.
Если вы заметили хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту – врачу-колопроктологу, который назначит необходимые исследования для подтверждения или исключения колоректального рака. Ранняя диагностика данной болезни существенно повышает шансы на выздоровление.

Рассмотрим проявления рака прямой кишки более подробно.

Выделения из заднего прохода. Выделения из прямой кишки могут иметь различный характер. На начальных стадиях увеличивается выработка слизи, избыток которой выделяется из заднего прохода.

Самым частым признаком рака прямой кишки является выделение крови из заднего прохода, которое может проявляться профузным кровотечением, а также в виде полосок на кале или капель внутри валовых масс. Кровь свежая, непереваренная.

На поздних стадиях рака прямой кишки опухоль начинает распадаться, поэтому из заднего прохода могут выходить ее частички. Кроме того, злокачественное новообразование может инфицироваться, вследствие чего появляются гнойные выделения из ректального канала.

Симптомы ректального рака

Боли. Боли в прямой кишке могут иметь как тупой, так и приступовидные характер. Также пациенты ощущают дискомфорт и присутствие инородного тела в заднем проходе после опорожнения кишечника.

Боли в животе при раке прямой кишки в основном присутствует на более поздних стадиях болезни. Преимущественно боли имеют спастический характер и распространяются по всему животу.

Изменения характера кала. На поздних стадиях ректального рака, когда опухоль перекрывает частично просвет прямой кишки, запоры становятся хроническими. Кроме того, изменяется форма каловых масс, которые становятся тонкими, как лента или, как карандаш.

Тенезмы. Наличие опухоли внутри прямой кишке провоцирует позывы к опорожнению кишечника, чем причиняет боль пациенту.

Осложнения колоректального рака

Среди осложнений колоректального рака наиболее часто встречается непроходимость кишечника, которая может быть как хронической, так и острой.

Также у больных раком толстой кишки, в том числе и прямой кишки, распространены такие осложнения, как кишечное кровотечение, воспаление кишки (колит, сигмоидит, проктит), перфорация кишечной стенки, токсическая дилатация кишечника, формирование внешних и внутренних свищей, абсцессы брюшной полости, малокровие и другие.

Любое из вышеперечисленных осложнений существенно отягощает состояние пациента и ухудшает прогноз заболевания, поэтому требует немедленного лечения, а в некоторых случаях неотложного хирургического вмешательства.

Диагностика

Алгоритм диагностики колоректального рака состоит из нескольких шагов.

Диагностика1. Субъективное обследование:

  • сбор жалоб;
  • сбор анамнеза жизни и заболевания.

2. Объективное обследование:

  • осмотр пациента;
  • пальпация живота;
  • ректальное пальцевое исследование прямой кишки;
  • аускультация живота.

3. Дополнительные методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • тест крови на онкомаркеры;
  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • ультразвуковое исследование прямой кишки и параректальной клетчатки с помощью эндоректального датчика;
  • забор материала с последующим гистологическим исследованием;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ);
  • диагностическая лапароскопия.

При опросе пациента доктор может заподозрить рак толстой кишки по таким признакам, как неустойчивость стула последние 4 недели, боли в животе и заднем проходе, изменение формы кала, стойкий запор и другие, а также по нарастанию симптомов основного заболевания (колита, геморроя, парапроктита, болезни Крона и т. д.).

Субъективное обследование

При сборе анамнеза доктор обращает внимание на наличие предраковых состояний, хронических заболеваний толстого кишечника и аноректальной области, контакт с канцерогенами, генетическую предрасположенность и т. д., то есть специалист пытается отыскать или исключить провоцирующие факторы.

При осмотре пациента можно заметить истощение, увеличение живота за счет вздутия кишечника, бледность или землистость кожных покровов, налет на языке, повышенную потливость. Опухоли аноректальной области можно увидеть невооруженным глазом.

С помощью пальпации можно определить наличие новообразования на поздних стадиях, когда оно достигло больших размеров, особенно у истощенных больных.

С помощью ректального пальцевого исследования доктор может изучить 10 см продолжительности прямой кишки. Признаками злокачественного новообразования данной области являются следующие:

  • болезненное и безболезненное опухолевидное выпячивание стенки кишки внутрь ее просвета, которое может быть различных размеров. При экзофитном росте опухоли определяется ее ножка, а при эндофитном – циркулярное сужение просвета кишки;
  • изменение нормальной структуры складок слизистой ректального канала;
  • появление крови на перчатке при исследовании;
  • изменение подвижности прямой кишки.

В общем анализе крови можно определить ускорение скорости оседания эритроцитов и признаки малокровия (снижение уровня эритроцитов и/или гемоглобина), которые свидетельствуют о хроническом кровотечении.

Так как кровотечение при раке кишечника может быть незначительным и его не определить невооруженным глазом, то всем пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта проводят анализ кала на скрытую кровь.

Также в последнее время практически всем пациентам проводят анализ крови для определения уровней раково-эмбрионального антигена и СА19.9, которые являются онкомаркерами рака толстой кишки и позволяют заподозрить наличие рака в организме.

Диагностика

Аускультацию живота проводят для выслушивания перистальтики кишечника и определения симптомов кишечной непроходимости (шум плеска, шум падающей капли, ослабление перистальтических шумов и т. д.).

Аноскопию и ректороманоскопию применяют в основном при ректальном раке. Данные методы позволяют визуально выявить опухоль и оценить изменения слизистой ректального канала, а также выполнить забор материала для гистологического исследования.

Колоноскопия – эндоскопический метод, которые заключается в ведении в задний проход эндоскоп с оптическим устройством. Метод позволяет изучить слизистую прямой и сигмовидной кишок, выявить опухоль. К тому же фиброколоноскоп, как и ректороманоскоп, оборудован инструментом для биопсии.

Ирригоскопия – представляет собой рентгенологическое исследование кишечника с двойным контрастированием, где в качестве контрастов используют барий и воздух. На рентгеноскопе рентгенолог изучает перистальтику кишечника и проходимость, а на полученных снимках можно выявить дефекты наполнения кишечника и другие признаки рака.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет оценить распространенность рака на другие органы и ткани, а также выявить саму опухоль, кишечную непроходимость, наличие свободной жидкости в животе и т. д.

Кроме того, проводят эндоректальное ультразвуковое исследование, которое больше информативно при ректальном раке.

С помощью гистологического исследования удается определить из каких клеток развилась опухоль, чтобы подобрать наиболее эффективный метод лечения.

КТ и МРТ используют в основном не с целью поиска первичной опухоли кишечника, а для оценки стадии рака. С помощью указанных методов можно выявить как регионарные, так и отдаленные отсевы в различные органы и ткани.

ПЭТ/КТ сегодня является самым точным методом диагностики рака, который способен выявить злокачественное новообразование на метаболическом уровне. Так как стоимость данного исследования очень высокая, его используют только в сложных диагностических случаях, когда необходимо определить качество опухоли, оценить распространенность процесса и диагностировать рецидив.

Диагностическая лапароскопия при колоректальном раке позволяет осмотреть кишечник и другие органы брюшной полости, чтобы выявить подозрительные очаги и провести забор материала для гистологического исследования.

Как видите, возможности современного медицинского диагностического оборудования позволяют точно определить наличие злокачественного образования в толстом кишечнике. Главное при первых признаках заболевания — обратиться к специалисту: врачу-проктологу или врачу-колопроктологу. Если в вашей поликлинике указанные специалисты отсутствуют, можно проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога или врача-хирурга, которые направят вас к нужному доктору.

Дифференциальная диагностика

Так как симптомы колоректального рака схожи с проявлениями многих других как онкологических, так и воспалительных заболеваний, необходимо проводить их дифференциальную диагностику.

Чаще всего приходится дифференцировать рак толстой кишки со следующими заболеваниями:

  • Дифференциальная диагностикаопухоли предстательной железы;
  • раз яичника;
  • метастазы в толстую кишку;
  • рак шейки матки;
  • рак желчного пузыря;
  • геморрой;
  • острый панкреатит;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (метрит, аднексит и другие);
  • амебиаз;
  • абсцессы брюшной полости и забрюшинного пространства и другие.

Методы лечения колоректального рака

Лечение колоректального рака может быть как консервативным с использование химиопрепаратов, иммунологических средств и рентгеновского излучения, так и хирургическим.

Хирургическое лечение колоректального рака

Операция при раке толстой кишки, в том числе и прямой кишки, — это единственный метод лечения, который позволяет повысить выживаемость пациентов. Учитывая это, хирургическое лечение при колоректальном раке является основным.

Суть операции при колоректальном раке заключается в удалении части кишечника, пораженного опухолью, и возобновлении его атомической целостности. Объем оперативного вмешательства напрямую зависит от локализации и размеров злокачественного новообразования.

Методы лечения колоректального ракаПри небольших опухолях удаляют опухоль и сразу возобновляют целостность кишки, а при больших размерах новообразования операцию проводят в несколько этапов.

При раке прямой кишки полностью удается часть кишечника, а его дистальное отверстие выводиться на переднюю брюшную полость. Через некоторое время, если состояние пациента позволяет, выполняют пластику прямой кишки.

При регионарных метастазах удаляется не только первичная опухоль, но и все лимфатические коллекторы и жировая клетчатка в области метастазирования, а в зависимости от структуры клеток решается вопрос о необходимости химио- или лучевой терапии.

В случае наличия отдаленных отсевов первичной опухоли толстой кишки может быть проведена сначала лучевая терапия, чтобы уменьшить из число, а только потом оперативное вмешательство. После операции назначают курс химиотерапии. При такой тактике удается повысить пятилетнюю выживаемость больных.

Лучевая терапия

Лучевая терапия представляет собой целенаправленное воздействие ионизирующего излучения на первичную опухоль или ее отсевы.

Лучевая терапия при колоректальном раке применяется для выполнения следующих задач:

  • уменьшить риск рецидива опухоли;
  • повысить эффективность оперативного лечения;
  • уменьшить количество отсевов или размеры первичной опухоли перед операцией;
  • продлить жизнь пациента при неоперабельном раке толстой кишки.

Химиотерапия при колоректальном раке

Химиотерапия – это воздействие на опухоль и ее отсевы специальных комбинаций противоопухолевых препаратов, которые вводятся внутривенно.

Данный метод никогда не используется как монотерапия, но с его помощью у больных раком толстой кишки удается повысить эффективность других методов лечения, например, операции, а также предотвратить рецидив опухоли.

В схемах лечения рака чаще всего встречается использование Лейковорина, Иринотекана, Тегафура, Оксалиплатина и Капецитотабина.

Выбором препарата должен заниматься исключительно лечащий доктор, который достоверно знает особенности течения заболевания, наличие сопутствующих заболеваний и других отягощающих факторов.

Наиболее тяжелым случаем рака толстой кишки является метастатический рак. Выживаемость таких больных не превышает 12 месяцев. Вылечить такой рак невозможно, можно только с помощью паллиативного лечения (операция, химиотерапия, лучевая терапия) облегчить состояние пациента.

Народные методы в лечении рака толстой кишки

Перед тем, как практиковать методы нетрадиционной медицины, необходимо посоветоваться со своим лечащим доктором. Кроме того, народные средства ни в коем случае не могут применяться как монотерапия, так как их эффективности недостаточно, чтобы справиться со злокачественной опухолью.

Предлагаем рассмотреть народные средства и методы, которые имеют наибольшее количество положительных отзывов пациентов.

Народные методы в лечении рака толстой кишки

  • Капустный сок: несколько листов белокочанной капусты промывают под проточной водой и перебивают в блендере. Полученную массу помещают в марлю и отжимают сок. Рекомендуется употреблять ежедневно 3 раза в день по 100 мл капустного сока за 15 минут до приема пищи. Курс лечения – не меньше 5 недель.
  • Настой чаги: 10 граммов измельченной чаги заливают 500 мл кипятка и дают настояться в темном прохладном месте 48 часов. Принимают по 200 мл настоя утром, в обед и вечером за 15 минут до приема пищи. Курс лечения составляет от трех до шести месяцев.
  • Микроклизмы с настоем чаги: настой, приготовленный по вышеописанному рецепту, вводят в задний проход с помощью спринцовки дважды в день: утром и перед сном. За одну процедуру можно ввести от 40 до 60 мл настоя.
  • Комплексная настойка: необходимо взять по 1 столовой ложке измельченных листьев алоэ, корня девясила и чаги. Указанные ингредиенты насыпают в стеклянный сосуд с крышкой и заливают двумя стаканами красного сухого вина. Настаивают настойку на протяжении 7 дней в темном месте. Лекарство необходимо встряхивать утром и вечером. Принимают по 60 мл настойки три раза в день сразу после приема пищи. Курс лечения составляет 4 недели.
  • Отвар крушины и ромашки: 10 граммов сухого экстракта крушины и 5 граммов сухого экстракта аптечной ромашки заливают 300 мл кипятка, ставят на огонь и кипятят 5 минут, после чего отвар снимают с огня и процеживают через сито. Употребляют по 100 мл отвара трижды в день до полного выздоровления.
  • Настойка чистотела: растение собирают в конце весны, после чего пропускают его через мясорубку. Полученную смесь помещают в марлю и отжимают сок. 300 мл свежего сока наливают в бутылку с темного стекла и доливают к нему 100 мл этилового спирта. Хранят лекарство в холодильнике. Рекомендуется принимать по 15 мл настойки 4 раза в сутки за 15 минут до приема пищи.
Специалист рекомендуют использовать народные средства не для лечения непосредственно рака толстой кишки, а для восстановления сил после оперативного лечения лучевой или химиотерапии, а также для улучшения общего состояния в процессе паллиативной помощи.

Диета при раке толстого кишечника

Диета, как во время лечения рака толстой кишки, так и после оперативного удаления опухоли, должна быть легкоусвояемой и щадящей, состоять исключительно из здоровой и качественной пищи.

Основной целью диетического питания при данной болезни является повысить резистентность организма и восстановить сил.

Специалисты составили перечень продуктов, которые обладают противораковыми свойствами.

Противораковыми свойствами обладают следующие продукты:

  • Диета при раке толстого кишечникаморепродукты;
  • овощи;
  • ягоды (клубника, малина);
  • фрукты (киви, арбуз, цитрусовые);
  • орехи;
  • молочнокислые продукты;
  • пшеничные и ржаные отруби;
  • практически все виды капусты;
  • чеснок;
  • зелень;
  • оливковое масло.

Больным колоректальным раком нужно питаться 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Продукты необходимо обрабатывать щадящими методами термической обработки: запеканием, отвариванием, приготовлением на пару.

Не рекомендуется употреблять блюда, которые хранились несколько дней в холодильнике. Пищу следует готовить на один прием.

Профилактика рака толстой кишки

Основным методом профилактики колоректального рака у лиц, которые состоят в группе риска и имеют провоцирующие факторы, является регулярное посещение врача-колопроктолога (1 раз в год) и прохождение специальных исследований (колоноскопии, ректороманоскопии и т. д.).

Профилактика рака толстой кишкиК общим профилактическим мерам относятся следующие:

  • ведение здорового и активного образа жизни;
  • правильно и сбалансированное питание;
  • своевременная борьба с запорами;
  • своевременное лечение болезней кишечника, особенно полипоза, болезни Крона, геморроя, парапроктита и других);
  • сдача 1 раз в год анализа кала на скрытую кровь (для лиц старше 50 лет);
  • проведение ректороманоскопии 1 раз в пять лет (для лиц старше 50 лет);
  • выполнение колоноскопии 1 раз в десять лет (для лиц старше 50 лет).

Прогноз заболевания

Прогноз колоректального рака неблагоприятный и напрямую зависит от стадии болезни, формы и принадлежности клеток опухоли, сопутствующей патологии и возраста пациента.

Пятилетняя выживаемость при раке толстой кишки первой стадии составляет 80 %, а при четвертой стадии меньше 5 %.

Как видите, показатели выживаемости при раке толстой кишки даже при использовании всего арсенала лечебных методик не очень утешительные. Поэтому настоятельно рекомендуем следить за своим здоровьем, вести активный и здоровый образ жизни, правильно и сбалансировано питаться, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при выявлении у себя не только симптомов колоректального рака, но и любого другого заболевания кишечника.

Ольга Моргун
Врач-терапевт, фтизиопульмонолог

Врач-терапевт, фтизиопульмонолог. Закончила Уманский медицинский колледж 2002-2005 гг., Винницкий национальный медицинский университет им. Н. И. Пирогова 2005-2011 гг. Стаж работы: 5 лет. Место работы: Винницкая районная больница, должность: районный фтизиатр, по совместительству врач приемного отделения, в данный момент в декретном отпуске.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта