Боль в копчике при геморрое: причины, методы лечения

Основной и самый неприятный симптом геморроя – боль. На начальных этапах заболевания пациенты жалуются на боли только во время акта дефекации, но с прогрессированием геморроя ощущения становятся постоянными. Боль при геморрое может отдавать в поясницу, во внутреннюю поверхность бедра, а иногда даже болит копчик при геморрое, также болит низ живота при геморрое.

Почему возникает при геморрое боль в копчике, окончательно выяснить так и не удалось. Мнения специалистов здесь расходятся: одни считают, что болеть копчик при геморрое априори не может, а другие связывают это с особенностями иннервации малого таза. Попытаемся разобраться с вопросами: почему болит, где болит, куда отдает и как с этим бороться?

Анатомия и физиология малого таза

Перед тем как приступить к вопросу, может ли болеть копчик, рассмотрим особенности строения малого таза, пути его иннервации и кровоснабжение.

Все нервы и сосуды малого таза проходят через массу мышц. Кровь нормально циркулирует в том случае, если мышечный аппарат таза нормально функционируют. Сокращенные мышц сдавливают сосуды, и кровь из них выталкивается, а наполнение вен происходит в фазу расслабления мышечных волокон. Поэтому важно тренировать тазовое мышечное дно.

Малоподвижный образ жизни приводит к слабости тазового дна, а это, в свою очередь, нарушает кровоток в сосудах.

К мышцам подходят не только сосуды, но и нервные волокна, которые регулируют работу тазовых органов. Нервы инициируют сокращение мышц, а те – активизируют кровоток.

При нарушении иннервации мышц происходит переполнение кровью венозных сосудов таза, что способствует геморрою.

Тазовое сплетение нервных волокон регулирует работу органов малого таза. Это сплетение образуется ветвями межбрыжеечного сплетения и крестцовых симпатических волокон тазовых парасимпатических нервов и узлов.

Так как крестцовое и тазовое нервные сплетения связаны между собой, то при поражении прямой кишки может болеть в области крестца и копчика.

Виды геморроя

Геморрой делят на три вида, в зависимости от локализации геморроидальных узлов. Различают внутренний, наружный и комбинированный геморрой.

Причины и патогенез общие у всех видов геморроидальных узлов. Но симптомы болезни отличаются.

Более болезненный — внутренний геморрой. Боль при этом виде геморроидального процесса «во всю мочь» отдает в копчик, крестец, низ живота, спину и т. д. Также при внутреннем геморрое наблюдаются осложнения, такие как выпадения и ущемление геморроидальных узлов, их некроз и тромбоз, свищи прямой кишки.

Боль в копчике у больных геморроем чаще наблюдается при осложненных формах болезни.

Для наружного геморроя характерно наличие воспаленных геморроидальных узлов в области заднего прохода, которые также болят, кровят, зудят, а иногда трескаются, травмируются, некротизируются и тромбируются.

Болевой синдром при геморрое и копчик: механизм возникновения

Геморрой – это заболевание с постепенным и часто незаметным началом. Первый признак болезни – дискомфорт в заднем проходе или копчике, который не все замечают или относятся к этому несерьезно.

К болям в копчике как при геморрое, так и в случае нормального состояния могут привести следующие факторы:

  • Болевой синдром при геморрое и копчиктравмы таза;
  • длительное пребывание в сидячем положении;
  • тяжелый физический труд и подъем тяжестей;
  • ожирение;
  • нетрадиционный половой акт;
  • запор;
  • беременность и естественные роды.
Интересно! Третья часть молодых мам на протяжении 2-3 недель после родов жалуются на болевые ощущения в копчике, когда они сидят. В большинстве случаев боль проходит самостоятельно.

Но если боли в копчике продолжаются длительный период времени, следует обратиться к акушеру-гинекологу, а он уже решит, требуется ли вам консультация других специалистов.

Как говорилось ранее, головной мозг по нервным волокнам направляет импульсы к мышцам, которые сокращаются и сдавливают венозные сосуды. Таким образом кровь выталкивается из вен.

При нарушениях иннервации и работы мышц кровь застаивается в геморроидальных венах, которые расширяются и деформируются – происходит образование геморроидальных узлов.

При малоподвижном образе жизни мышцы таза постепенно теряют свой тонус и даже атрофируются. Недостаток их функций пытаются компенсировать крестцовые мышцы. Постоянно перенапряжение этих мышц головной мозг расценивает как боль в копчике, крестце или пояснице.

Характеристика боли в копчике

Кокцигодиния – это копчиковый болевой синдром, который чаще наблюдается у рожавших женщин во время сидения, при резкой смене положения тела, а также при запоре, опорожнении кишечника, половом акте.

Наличие послеродового геморроя повышает риск возникновения кокцигодинии. Боль, возникшая из-за воспаления геморроидальных узлов, отдает в копчик.

Болевой синдром при геморрое, отдающий в копчик, имеет постоянный тянущий характер, а также нарастает во время опорожнения кишечника.

Лечение болей в копчике при геморрое

В данном случае боль в копчике связана с наличием геморроидальных узлов. Поэтому избавиться от кокцигодинии можно, только вылечив геморрой. Кроме этого, нужна и симптоматическая терапия, которая уменьшит и устранит боль в копчике.

Но, к сожалению, геморрой – это хронический процесс, который можно залечить, а не вылечить. Поскольку геморрой не лечится, то нужно уделить должное внимание укреплению мышц тазового дна с помощью лечебной физкультуры, гимнастики, йоги и т. д.

Лечение болей в копчике при геморрое

Симптоматическая терапия болей в копчике

Чтобы уменьшить боль, избегайте длительного сидения. Если же ваша профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в сидячей позе, то старайтесь делать двигательные разминки по 5-10 минут через каждые 2 часа.

Отличным обезболивающим эффектом обладают следующие медикаментозные средства:

  • свечи от геморроя (Релиф, Прокто-Гливенол, Анестезол, Нео-Анузол, Постеризан и другие);
  • мази и гели от геморроя (Релиф, Проктозан, Ауробин, Проктоседил, Нефлуан и другие);
  • таблетки (Ибуклин, Найз, Нимесил, Пенталгин и другие).
Перед применением любого обезболивающего средства посоветуйтесь с лечащим врачом.

При выраженных болях в копчике, которые значительно нарушают состояние пациента, проводятся новокаиновые блокады в область копчика.

Патогенетическая терапия болей в копчике при геморрое

Боль в копчике при геморрое связана со слабостью мышц тазового дна, которая возникает из-за недостаточной физической нагрузки. Поэтому лечебная физкультура и гимнастика будут тренировать мышцы таза, и, соответственно, устранять боль в копчике.

Патогенетическая терапия болей в копчике при геморроеТренировать мышцы таза можно эффективно с помощью гимнастического комплекса Кегеля, а также следующих несложных упражнений:

  1. Для этого упражнения вам понадобится резиновый мяч и гимнастический коврик. Упражнение выполняется в положении лежа на спине. Положите мяч между стоп и сожмите его на 7-8 секунд, после чего расслабьтесь. Выполните 8-10 повторений.
  2. Лежа на спине с согнутыми ногами в коленных и тазобедренных суставах, расположите мяч между колен и сожмите его на 7-8 секунд, после чего расслабьтесь. Повторите упражнение 8-10 раз.
  3. Упражнение выполняется без мяча. Положение тела прежнее, ноги сведите вместе. Поднимите вверх таз и задержитесь так на 7-8 секунд, после чего опуститесь на пол. Выполните упражнение 8-10 раз.

Народные методы борьбы с болью в копчике при геморрое

Существуют и некоторые народные методы лечения боли в копчике при геморрое:

  • смазывание геморроидальных узлов мазью Вишневского;
  • йодная сетка на область копчика;
  • компресс на копчик из настойки, которая состоит из этилового и камфорного спирта, йода и 50%-го раствора Анальгина;
  • нанесение на геморроидальные узлы и область копчика мазей на основе мумие;
  • компрессы на копчик из травяных отваров, например, ромашки, почечуйной травы, коровяка, алоэ;
  • теплые или прохладные ванночки с отварами чеснока, луковой шелухи, календулы или зверобоя;
  • микроклизмы с отварами ромашки, семян льна, листьев земляники, полыни или ромашки.
Любое народное средство имеет свои противопоказания и может вызывать побочные эффекты у пациентов, поэтому их применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

В большинстве случаев боли в копчике не связаны с геморроем, а вызываются тесной одеждой, патологией костей таза, травмами, ущемлением нервов, болезнями мочеполовой системы. Но если боль в копчике все-таки вызвана геморроем, то следует уделить должное внимание лечению первопричины, а также лечебной физкультуре и гимнастике.

Ольга Моргун
Врач-терапевт, фтизиопульмонолог

Врач-терапевт, фтизиопульмонолог. Закончила Уманский медицинский колледж 2002-2005 гг., Винницкий национальный медицинский университет им. Н. И. Пирогова 2005-2011 гг. Стаж работы: 5 лет. Место работы: Винницкая районная больница, должность: районный фтизиатр, по совместительству врач приемного отделения, в данный момент в декретном отпуске.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта