Какое слабительное средство выбрать при геморрое: виды препаратов и обзор лучших

Слабительное при геморрое – неотъемлемая часть лечения. Многим известно, что нарушение работы пищеварительного тракта, а именно запор, принадлежит к ряду факторов, способствующих появлению геморроя.

Поэтому, применяя слабительные средства при геморрое, можно не только смягчить дефекацию, но и ускорить выздоровление, предотвратить обострения и осложнения геморроидального процесса.

Какими бывают средства для борьбы с запором?

Все слабительные (проносные) средства можно разделить по механизму действия на несколько групп:

  1. Какими бывают средства для борьбы с запоромСтимуляторы перистальтики кишечника. Препараты этой группы раздражают рецепторы кишечной стенки и усиливают, таким образом, ее перистальтику. Популярными представителями раздражающих слабительных средств являются таблетки Регулакс, Нормолакс, капли Гуталакс, свечи с глицерином при геморрое,  а также вещества растительного происхождения, такие как касторовое масло, сенна, крушина, глаксена и другие.
  2. Осмотические проносные. Механизм действия слабительных средств данной группы заключается в задерживании воды в просвете кишок, что увеличивает и смягчает каловые массы. За счет этого активизируются процессы осмоса в кишечнике и происходит его опорожнение. Осмотические проносные назначаются в тех случаях, когда нужно срочно устранить запор. В эту группу слабительных входят микроклизма Микролакс, пероральный раствор Форлакс и др.
  3. Неусвояемые углеводы, или пребиотики, которые работают путем стимуляции размножения полезных микроорганизмов в кишечнике, слабого раздражения рецепторов кишечника, а также через повышение осмотического давления в просвете кишок. Самыми эффективными пребиотиками считаются препараты лактулозы, например, Дюфалак, Экспортал и Прелакс.
  4. Объемные слабительные, или кишечные наполнители, – это препараты преимущественно растительного происхождения, которые впитывают в себя воду, увеличиваются в объеме и давят на стенки кишки, вызывая таким образом позывы к дефекации. Широко применяются агар-агар, пшеничные отруби и клетчатка. Объемные слабительные действуют при условии повышенного питьевого режима – не менее 2 литров воды в сутки.

Какое слабительное лучше выбрать при геморрое?

Слабительные средства при геморрое должны действовать мягко и медленно, чтобы не нарушить метаболизм веществ в организме.

Препараты с выраженным проносным действием могут вызвать диарею, которая также может усугубить геморрой.

Слабительные препараты – это симптоматические средства, не влияющие ни на патогенез, ни на причины геморроя. Поэтому одновременно с проносными средствами рекомендуется нормализовать работу кишечника достаточным питьевым режимом, здоровым и рациональным питанием, двигательной активностью и т. д.

Слабительные препараты при геморрое должны быть безопасными, не вызывать кишечные колики, действовать не позднее, чем через 12 часов после применения, не приводить к поносу и привыканию.

Обзор самых эффективных слабительных препаратов при геморрое

Дюфалак

Дюфалак – это хороший послабляющий препарат на основе лактулозы, который принадлежит по механизму действия к пребиотикам.

Обзор самых эффективных слабительных препаратов при геморроеДюфалак эффективно и мягко устраняет запор при геморрое, нормализует ритм опорожнения кишечника,  снижает нагрузку на геморроидальные вены, кровеносную сеть прямой кишки.

Помимо этого, Дюфалак, размягчая каловые массы,  способствует утолению болей и предотвращает кровотечение из воспаленных геморроидальных вен.

Дюфалак назначается при хронических запорах, дисбактериозе, печеночной недостаточности и как компонент предоперационной подготовки при оперативных вмешательствах на кишечнике.

Средство противопоказано больным с гиперчувствительностью к лактулозе, галактозе и лактозе, а также при непроходимости кишечника, галактоземии, острых кишечных кровотечениях и у пациентов с дополнительными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта.

Передозировка Дюфалаком чревата диареей. В случае передозировки рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу для коррекции лечения.

Дюфалак безопасен для беременных,  матерей, кормящих грудью, и детей.

Дозировка и схема приема:

Доза подбирается индивидуально по возрасту пациента.

Начальная доза у детей до года составляет не больше 5 мл, у детей старше года – 5-10 мл и 15 мл у взрослых, которая принимается внутрь одноразово утром натощак или в 2-3 приема.

Эффект от препарата наступает через 24-48 часов. При отсутствии смягчения стула дозу средства увеличивают, максимально до 45 мл в сутки.

Поддерживающая доза Дюфалака у взрослых – 10-25 мл.

Стоимость Дюфалака в России:

  • 200 мл – 300-400 рублей;
  • 400 мл – 720-820 рублей;
  • 10 пакетиков по 15 мл – 300-400 рублей.

Форлакс

Форлакс – называют «умным» слабительным средством устранения запоров, активным компонентом которого является макрогол 4000.

Макрогол 4000 действует по принципу осмотических слабительных средств и как бы «обучает» кишечник правильно опорожняться.

Побочные эффекты Форлакса:

  • Слабительное средство Форлакс диарея;
  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • редко рвота;
  • дерматит;
  • уртикарная сыпь;
  • ангионевротический отек.

Противопоказания:

  • поражения кишечника воспалительного и токсического генеза;
  • мегаколон;
  • кишечная перфорация;
  • непроходимость кишечника;
  • аллергия на компоненты препарата;
  • боли в животе без установленной причины.

Дозировка и схема приема Форлакса:

Порошок для перорального приема растворяется в стакане воды.

Дозировка у детей (пакетики 4 г):

  • 6-12 месяцев – по 1 пак. в день;
  • 1-4 года – 1-2 пак. в день;
  • 4-8 лет – 2-4 пак. в день.

Детям 8-18 лет и взрослым рекомендуется принимать по 1-2 пак. в день.

Курс лечения запоров – от 2 до 12 недель.

Стоимость Форлакса в России составляет в среднем 300-350 рублей за упаковку (20 пак.).

Глицериновые свечи

Глицериновые свечи – самые безопасные и эффективные слабительные свечи при геморрое.

Слабительные глицериновые свечиПри попадании в задний проход глицерин раздражает рецепторы ректального канала и размягчает кал. Таким образом облегчается пассаж кала по прямой кишке и нормализуется перистальтика кишечной стенки.

Глицериновые свечи назначаются пациентам с геморроем, которые на протяжении двух дней не опорожняли кишечник.

Свечи с глицерином категорически запрещено использовать при анальных трещинах, остром геморрое, злокачественных новообразованиях прямой кишки и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

У больных геморроем, которые длительно применяют глицериновые свечи, хоть и редко, но возможны побочные реакции в виде диареи, воспаления слизистой ректума или чувства дискомфорта в заднем проходе.

Глицериновые свечи могут назначаться беременным, кормящим грудью матерям и детям с грудного возраста.

Стоимость глицериновых свечей в России – 150-170 рублей за упаковку (10 суп.).

Определиться с выбором слабительного препарата вам поможет врач-проктолог. Но если вы все-таки решили сами, каким средством будете бороться с запором при геморрое, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Если вы сталкивались с проблемой запора при геморрое, поделитесь в комментариях под данной темой, какие средства вы применяли и помогли ли они вам.

Ольга Моргун
Врач-терапевт, фтизиопульмонолог

Врач-терапевт, фтизиопульмонолог. Закончила Уманский медицинский колледж 2002-2005 гг., Винницкий национальный медицинский университет им. Н. И. Пирогова 2005-2011 гг. Стаж работы: 5 лет. Место работы: Винницкая районная больница, должность: районный фтизиатр, по совместительству врач приемного отделения, в данный момент в декретном отпуске.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта