Что выбрать: Дротаверин или Но-шпу?

Дротаверин и Но-Шпа являются миотропными спазмолитиками. Они взаимозаменяемы и могут приниматься при острых и хронических состояниях, курсом, единарозово для снятия болевых приступов и в профилактических целях, в качестве моносредства и в составе комплексного лечения.

Дротаверин и Но-Шпа являются миотропными спазмолитиками
Дротаверин и Но-Шпа являются миотропными спазмолитиками.

Характеристика Дротаверина

Дротаверин имеет 2 лекарственные формы: инъекционный раствор и таблетки. Химически и фармакологически он близок к Папаверину, но действует сильнее и дольше. Активный компонент рассматриваемого средства выступает в роли ингибитора фосфодиэстеразы, что вызывает накопление цАМФ внутри клеток. Это позволяет ограничить поступление кальциевых ионов в миоциты гладкой мускулатуры. Тонус гладкомышечных волокон снижается. В результате:

  • устраняются спазмы во внутренних органах;
  • проходят болевые ощущения, вызванные спазмами гладких мышц;
  • уменьшается перистальтика кишечника;
  • расширяются сосуды;
  • снижается артериальное давление;
  • увеличивается объем сердца.

При этом препарат не проникает в ЦНС и не оказывает влияния на работу вегетативной нервной системы. В связи с тем, что данный спазмолитик воздействует на гладкомышечные структуры непосредственно, его можно применять в случаях, исключающих прием М-холиноблокаторов. Он не имеет противопоказаний для пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями и может быть назначен во время беременности.

При внутривенном вливании эффект наступает уже через несколько минут. При пероральном приеме всасывание происходит быстро и в полном объеме, биодоступность доходит до 100%. Действовать таблетка начинает через 20-30 минут. Выведение осуществляется почками и кишечником. На очищение организма уходит около 72 часов.

Строгими противопоказаниями для назначения Дротаверина являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • глаукома;
  • тяжелые почечные, печеночные и сердечные патологии.
Побочные действия от Дротаверина проявляются нечасто в виде головокружений
Побочные действия от Дротаверина проявляются нечасто в виде головокружений.

Еще его не назначают детям до 6 лет и кормящим матерям. Особой осторожности требует применение данного лекарства при гипотензии, на этапе вынашивания ребенка, при необходимости управления потенциально опасными механизмами.

Побочные действия проявляются нечасто в виде головокружений, изменения сердцебиения, аритмии, пониженного АД, потливости и аллергических высыпаний.

Характеристика Но-Шпы

Этот препарат предназначен для инъекционного введения (раствор в ампулах) и перорального приема (таблетки). Он проявляет следующие свойства:

  • спазмолитические (они же обеспечивают обезболивающее действие);
  • миотропные;
  • вазодилатирующие;
  • гипотензивные.

Эффективность препарата как спазмолитика обеспечивается его способностью избирательно ингибировать фосфодиэстеразу-4, что приводит к повышению концентрации цАМФ и подавлению киназы легких миозиновых цепей (MLCK). Вследствие этого наступает расслабление гладкомышечных волокон. Отсутствие воздействия на ФДЭ-3 позволяет избежать тяжелых последствий для сердечной деятельности.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов
94% точность
теста
10 тысяч успешных
тестирований
Но-шпу назначают при язвенной болезни
Но-шпу назначают при язвенной болезни.

Его назначают при сосудистых, пилоро- и кардиоспазмах, язвенной болезни, кишечной, почечной и печеночной колике, метеоризме, запорах спастического характера, в т. ч. при геморрое, хронических формах холецистита и гастродуоденита, дискинезии желчных протоков и кишечника, повышенной сократительной активности матки, проктите, стриктурах уретры.

Преимущества препарата:

  1. Быстродействие.
  2. Отсутствие влияния на ЦНС.
  3. Расслабление гладкомышечных волокон ЖКТ, мочеполовых органов и желчевыводящих путей осуществляется независимо от типа их иннервации.
  4. Высокий уровень биодоступности (до 100%).
  5. Эффект сохраняется длительное время.
  6. В некоторых случаях может назначаться детям и беременным женщинам.

Препарат противопоказан при непереносимости любого из его компонентов, включая лактозу, при тяжелых формах почечной, сердечной или печеночной недостаточности. Его не назначают детям до 6 лет и кормящим матерям. Применять с осторожностью его нужно при склонности к гипотензии, в детском возрасте и во время беременности.

Но-Шпа хорошо переносится пациентами, побочные реакции возникают редко. Они проявляются в виде головных болей, головокружений, падения давления, ощущения сердцебиения, тошноты, запоров, бессонницы, аллергической симптоматики (зуда, кожной сыпи, гиперемии, отечности).

Сходства составов

В обоих препаратах активным веществом является дротаверина гидрохлорид. Состав растворов для инъекций полностью совпадает - 20 мг действующего компонента, этанол 96%-й, пиросульфит натрия, инъекционная вода.

В таблетках главный компонент присутствует в количестве 40 мг. В продаже имеются и таблетки Форте с удвоенной дозировкой. Дополнительный состав Но-Шпы представлен:

  • кукурузным крахмалом;
  • тальком;
  • повидоном;
  • моногидратом лактозы;
  • стеаратом магния.

У Дротаверина вспомогательные состав несколько отличается количественным соотношением компонентов, и вместо кукурузного крахмала используется картофельный.

В течение 1-2 дней таблетки могут использоваться для монотерапии без назначения врача
В течение 1-2 дней таблетки могут использоваться для монотерапии без назначения врача.

Идентичность состава указывает на то, что рассматриваемые лекарственные средства являются структурными аналогами. Механизм действия у них одинаков. Их назначают для снятия и профилактики спазмов гладких мышц, которые входят в состав внутренних органов, их протоков и кровеносных сосудов. Спазмолитический эффект в обоих случаях достигается за счет снижения концентрации ионов кальция в миоцитах, что приводит к уменьшению мышечного тонуса.

Чаще препараты используются для устранения гипертонуса, который мешает нормальному функционированию органов и вызывает болевые ощущения. Снятие болезненности, расширение сосудов, снижение давления - это сопутствующие явления, возникающие вследствие расслабления гладкой мускулатуры.

И Но-Шпа, и Дротаверин усиливают работу других спазмолитиков, включая М-холиноблокаторы, и ослабляют действие Леводопы. Эти препараты принимаются в одинаковых дозировках. В течение 1-2 дней таблетки могут использоваться для монотерапии без назначения врача. Отпускаются они без рецепта.

В чем разница

Разница между препаратами заключается в том, что Но-Шпа является продукцией венгерского производства, а Дротаверин - это отечественный продукт, выпускаемый различными фармацевтическими компаниями. Поэтому стоимость импортного лекарства выше в 2-18 раз.

Разница между препаратами заключается в том, что Но-Шпа является продукцией венгерского производства, а Дротаверин - это отечественный продукт
Разница между препаратами заключается в том, что Но-Шпа является продукцией венгерского производства, а Дротаверин - это отечественный продукт.

Что лучше: Дротаверин или Но-Шпа

Принято считать, что у заграничной фармакологической продукции контроль качества на более высоком уровне. Даже если это так, риск приобретения фальсификата здесь намного выше.

Следует помнить, что у рассматриваемых медикаментов активное вещество одно и то же и присутствует оно в одинаковой дозировке. Поэтому эффективность препаратов, сила и продолжительность их воздействия равны. Этот факт подтверждается многолетним применением, отзывами врачей и пациентов, хотя некоторые потребители уверены, что сильнее действует импортный вариант лекарства.

Низкая цена Дротаверина делает его более доступным. Но, как показывает практика, люди больше доверяют дорогостоящей продукции, несмотря на то, что цену нельзя считать показателем качества. К тому же благодаря масштабной рекламной кампании о Но-Шпе знают даже те, кто ею никогда не пользовался. А о существовании ее дешевого аналога многие даже не догадываются.

Эти препараты полностью взаимозаменяемые, и выбор зависит только от личных предпочтений пациентов.

Отзывы

Варенков Г. К., врач-терапевт, г. Новосибирск

Оба препарата зарекомендовали себя с хорошей стороны как эффективные и достаточно безопасные миотропные спазмолитики. Но особую осторожность следует проявлять при пониженном давлении или склонности к гипотонии. Бывают случаи, когда больные, долгие годы пользовавшиеся этими таблетками без проявления побочных эффектов, вдруг начинают испытывать слабость или жалуются на головокружения, развивающиеся вследствие снижения АД.

Дротаверин
Но-шпа

Отзывы пациентов

Николай, 62 года, г. Ярославль

Цена у Но-Шпы раздута. Приходится оплачивать торговую марку и ее рекламные расходы. Баночка с дозатором стоит почти вдвое дороже, чем те же таблетки в блистере. А по действенности это тот же Дротаверин за 50 руб., которым я пользуюсь многие годы и доволен получаемым результатом. Он и от головы помогает, и если живот прихватит, и когда в печени вдруг колоть начнет.

Анастасия, 38 лет, г. Санкт-Петербург

Пользуюсь Но-Шпой для снятия менструальных болей. Это эффективное средство, от которого нет никаких побочных эффектов. Или просто я с таковыми никогда не сталкивалась. Поэтому без малейшей опаски посоветовала принимать эти таблетки своей дочери-подростку для аналогичных целей.

Любовь, 27 лет, г. Кемерово

О Дротаверине узнала случайно, когда Но-Шпы в аптеке не оказалось и его предложили на замену как средство с таким же действием. Подозрение вызвала низкая стоимость этого лекарства, но выбора не было. Оказалось, что дешевые таблетки действуют так же хорошо. Пользуюсь теперь ими при запоре и болях во время месячных. Высокое качество и низкая цена - лучшее сочетание.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта