Сравнение Преднизолона или Дексаметазона

При нарушениях и патологиях, которые угрожают жизни, часто назначаются глюкокортикостероидные препараты. Это искусственные аналоги наиболее мощного природного глюкокортикоида - гидрокортизона (гормона, вырабатываемого корой надпочечников). В экстренных случаях применяются Преднизолон или Дексаметазон.

Оба гормональных лекарства имеют высокую биологическую активность
Оба гормональных лекарства имеют высокую биологическую активность.

Оба гормональных лекарства имеют высокую биологическую активность, благодаря чему физическое состояние человека быстро приходит в норму. Они способствуют уменьшению воспаления, устранению аллергических симптомов. Между данными фармацевтическими средствами существуют отличия, которые необходимо учитывать при составлении схемы терапии.

Характеристика Преднизолона

Лекарство выпускается в форме раствора, таблеток, мази и капель. Гормональное фармацевтическое средство обладает иммунодепрессивным, противоаллергическим, противовоспалительным, противошоковым и десенсибилизирующим действиями.

Показаниями к применению Преднизолона являются:

  • рассеянный склероз;
  • ревматические патологии;
  • системная красная волчанка;
  • бронхиальная астма;
  • болезни легких (фиброз, альвеолит, пневмония, бериллиоз, рак);
  • надпочечниковая недостаточность;
  • гепатит;
  • осложнение диффузного токсического зоба;
  • аллергии (пищевая, лекарственная, контактная) и их последствия (атопический дерматит, крапивница);
  • рак крови;
  • отек мозга;
  • аутоиммунные патологии (болезнь Крона, псориаз, экзема);
  • офтальмологические патологии аллергического и аутоиммунного характера;
  • воспаление при повреждении связок или мышц.

Преднизолон назначается также при инфекционно-аллергических заболеваниях суставов (артрите, полиартрите, синовите, бурсите, синдроме Стилла, плечелопаточном периартрите).

Чаще всего Преднизолон употребляется в таблетированной форме, вводится внутримышечно или внутривенно.

Таблетки назначаются для длительной терапии. Начальная доза для взрослого составляет 20-30 мг в сутки, поддерживающая - 5-15 мг в сутки. Детям глюкокортикостероидное средство дается из расчета 1 мг на 1 кг веса. Поддерживающая доза составляет 300-600 мкг на 1 кг веса.

Инъекции эффективны при состояниях, угрожающих жизни. Внутримышечно вводится 10-30 мг. Внутривенно в экстренных случаях допустимо введение 30-200 мг. От дозировки препарата зависит скорость действия активного вещества.

Противопоказаниями к применению Преднизолона являются:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов
94% точность
теста
10 тысяч успешных
тестирований
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • недавно перенесенные инфаркт, герпес, корь, ветряная оспа;
  • патологии, развившиеся на фоне ВИЧ;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • заболевания ЖКТ (колиты, язвы).

Данное фармацевтическое средство стабилизирует клеточные мембраны, снижает проницаемость капилляров, уменьшает миграцию лейкоцитов, тормозит накопление макрофагов. Преднизолон воздействует на иммунную систему посредством угнетения Т- и В-лимфоцитов.

Лекарственное средство не рекомендуется принимать пациентам, недавно перенесенным герпес
Лекарственное средство не рекомендуется принимать пациентам, недавно перенесенным герпес.

Характеристика Дексаметазона

Действующее вещество препарата связывается с транспортным белком кортикостероидов - транскортином. Благодаря этому обеспечивается высокая концентрация лекарства в крови.

Дексаметазон является синтетическим гормональным средством, которое обладает мощным противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствами. Лекарство легко минует защитные барьеры тканей и органов, поэтому производит быстрый лечебный эффект.

Дексаметазон влияет на белковый обмен, работу гипофиза, продуцирование инсулина. Во время лечения данным медикаментом часто понижается уровень глюкозы в крови, иногда отмечается гипогликемия.

Препарат блокирует гистамин, тем самым устраняя аллергические проявления. Он замедляет образование рубцовых тканей, предупреждает возникновение отеков и проблем с дыханием.

Дексаметазоновая терапия назначается при таких болезнях и нарушениях, как:

  • шоковые состояния;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дерматозы;
  • патологии крови;
  • проблемы эндокринного характера (нарушение функций щитовидной железы, надпочечников, андрогенитальный синдром);
  • сывороточная болезнь;
  • ревматоидный артрит;
  • болезни глаз;
  • туберкулез;
  • онкологические патологии;
  • черепно-мозговые травмы;
  • менингит;
  • неспецифический язвенный колит.
Препарат назначается при болезни глаз
Препарат назначается при болезни глаз.

Препарат назначается при острой астме, для лечения рака легких. Действующее вещество не избавляет от заболевания полностью, а только устраняет симптомы.

Дексаметазон выпускается в форме таблеток, глазных капель и мази, раствора для инъекций. Средняя суточная доза таблетированной формы составляет 15 мг. Внутривенно и внутримышечно вводится 0,5-9 мг в сутки. При местном использовании (введении в сустав) в растворе содержится 0,4-4 мг активного компонента. Доза корректируется в зависимости от патологии и степени ее тяжести.

Отмечаются следующие противопоказания к использованию Дексаметазона:

  • туберкулез в открытой форме;
  • повышенный уровень холестерина;
  • СПИД;
  • ожирение;
  • мочекаменная болезнь;
  • язвы ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность какого-либо органа;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • опоясывающий лишай.

Среди побочных действий выделяются тромбозы, скачки артериального давления, набор массы тела, панкреатит, гастрит, миопатия и т. д.

Сходства составов

Преднизолон в форме раствора (1 мл) включает в себя такие компоненты, как:

  • преднизолон натрий фосфат - 30 мг;
  • этанол - 96%;
  • очищенная вода;
  • натрия фосфат додекагидрат;
  • натрия эдетат;
  • калия дигидрофосфат.
Дексаметазон сильнее Преднизолона, поэтому их соотношение и эквивалентные дозы отличаются
Дексаметазон сильнее Преднизолона, поэтому их соотношение и эквивалентные дозы отличаются.

В 1 мл раствора Дексаметазон входят такие компоненты, как:

  • дексаметазон натрий фосфат - 4 мг;
  • натрия эдетат;
  • глицерин;
  • очищенная вода;
  • натрия фосфат дигидрат.

Составы похожи вспомогательными веществами, но активные компоненты разные. Дексаметазон сильнее Преднизолона, поэтому их соотношение и эквивалентные дозы отличаются.

Оба лекарства имеют похожие характеристики. В отличие от естественных гормонов коры надпочечников они обладают большей эффективностью. Данные фармацевтические средства подавляют воспаление на любой стадии, снижают реакцию иммунной системы, устраняют опасные симптомы аллергии, оказывают противотоксическое и противошоковое действие.

Чем отличается Преднизолон от Дексаметазона

Разница лекарств заключается в продолжительности, силе, механизме действия и влиянии на водно-солевой баланс. Преднизолон действует на протяжении 36 часов, а Дексаметазон сохраняет активность до 96 часов. Соответственно, первый препарат является более слабым.

Преднизолон выводит кальций и калий, следствием чего является задержка в организме натрия и жидкости.
Преднизолон выводит кальций и калий, следствием чего является задержка в организме натрия и жидкости.

Преднизолон выводит кальций и калий, следствием чего является задержка в организме натрия и жидкости. Нарушается водно-солевой баланс. Во время лечения Дексаметазоном такого не наблюдается. Поэтому нельзя утверждать, что препараты являются полноценными аналогами.

При длительной терапии чаще назначается Преднизолон, т. к. он слабее и реже вызывает побочные реакции.

Что лучше: Преднизолон или Дексаметазон

Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Все зависит от того, с какой целью назначается препарат.

Дексаметазон более эффективный, но во время лечения риск возникновения негативных реакций высокий. Поэтому данный препарат назначается в экстренных случаях.

Если необходим пожизненный прием глюкокортикостероидов (например, при недостаточности коры надпочечников), чаще назначается Преднизолон.

В случае приема как одного, так и другого препарата необходимо находиться под контролем лечащего врача. Это позволит вовремя выявить осложнения, побочные действия и заменить лечебное средство подходящим аналогом.

Отзывы врачей

Владимир, врач-невропатолог, 52 года, г. Казань

Для снятия острого воспаления и болевого синдрома чаще назначаю Дексаметазон. Это старое и проверенное средство. Хорошо помогает при заболеваниях позвоночника. Но его нельзя применять длительно, т. к. это чревато побочными действиями со стороны сердечно-сосудистой системы. В редких случаях препарат приводит к развитию остеопороза.

Анна, врач-дерматолог, 38 лет, г. Москва

Для лечения аллергических реакций, дерматитов, экзем я назначаю Преднизолон. Он хорошо снимает воспаление, ингибирует иммунные клетки. Дексаметазон выписываю только в экстренных случаях, когда есть угроза жизни. Применять его на постоянной основе нельзя.

Дексаметазон | инструкция по применению (таблетки)
Траумель, Пенициллин, Преднизолон, Дексаметазон, Метипред, Дипроспан при ревматоидном артрите

Отзывы пациентов о Преднизолоне и Дексаметазоне

Альбина, 46 лет, г. Чебоксары

Я перенесла онкологию 3 года назад. После облучения мучили боли, отеки, тошнота. От этих проявлений спас Дексаметазон. Вначале я принимала среднюю дозу. Потом врач ее увеличил, а позже я перешла на поддерживающую дозу. Сходила с лекарства постепенно. Результатом я осталась довольна, побочные действия облучения стали проявляться меньше. Сегодня чувствую себя отлично.

Константин, 36 лет, г. Набережные Челны

Для избавления от нарушения неврологического характера врач выписал Преднизолон. Я принимал его месяц, постепенно уменьшая дозу. Лекарство помогло. Из особенностей отмечу постоянное чувство голода. Все пришло в норму, когда доза препарата снизилась до поддерживающей.

Светлана, 45 лет, г. Санкт-Петербург

Ребенку 7 лет. Недавно попали в больницу с сильной аллергией, которая проявилась в форме крапивницы. Пока врач выяснял причину, ребенку начали колоть Дексаметазон. Симптомы болезни ушли, побочных реакций не заметила. Однако уколы делали всего 2 дня, больше врач не разрешил, т. к. это могло негативно сказаться на состоянии организма.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта