Актовегин и Мексидол — препараты, стимулирующие обменные процессы организма, а также улучшающие кровообращение и снабжение клеток кислородом. Благодаря этим воздействиям оба средства нашли применение в таких областях медицины, как:
- нейрология;
- неврология;
- кардиология;
- психиатрия.
Характеристика Актовегина
Актовегин — австрийский препарат, основное предназначение которого — лечение заболеваний, связанных с кровеносной системой. Препарат выпускается в форме:
- таблеток;
- растворов для инъекций;
- кремов;
- мазей;
- гелей.
Основным действующим веществом Актовегина является гемодериват, который получают путем гемодиализа крови молочных телят. Это вещество не имеет собственных белков, что способствует уменьшению проявлений аллергических реакций.
На биологическом уровне гемодериват оказывает следующее действие:
- стимулирует кислородный метаболизм клеток;
- улучшает транспортировку глюкозы;
- увеличивает концентрацию нуклеотидов и аминокислот, участвующих в клеточном энергообмене;
- стабилизирует клеточные мембраны.
Т.к. гемодериват получен из натуральных компонентов, сила его воздействия не снижается в случае нарушений функционирования почек или печени, характерных для пожилых пациентов.
Вспомогательными веществами являются:
Для инъекционного раствора:
- натрия хлорид;
- вода для инъекций.
Для таблеток:
- повидон;
- стеарат магния;
- тальк;
- целлюлоза;
- камедь акации;
- горный гликолевый воск;
- сахароза;
- диоксид титана.
Для мази:
- цетиловый спирт;
- белый парафин;
- холестерин;
- гидроксибензоаты;
- очищенная вода.
Для геля:
- пропиленгликоль;
- лактат кальция;
- кармеллоза натрия.
Для крема:
- цетиловый спирт;
- макрогол 400 и 4000;
- моностеарат глицерила;
- хлорид бензалкония.
Показаниями к применению таблеток и инъекций Актовегина являются:
- черепно-мозговые травмы;
- нарушения кровообращения мозга;
- энцефалопатия;
- нарушения кровообращения, вызванные диабетом;
- диабетическая полиневропатия;
- трофические язвы;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Показаниями к применению мази, геля и крема являются:
- раны и ссадины;
- начальная терапия мокнущих язв;
- лечение и профилактика пролежней;
- послеожоговая регенерация тканей;
- лечение поражений кожи после радиационного облучения;
- воспаления кожи, глаз, слизистых оболочек.
Побочные эффекты от применения препарата возникают редко, но иногда могут проявиться в виде:
- головокружений или головных болей;
- крапивницы;
- отеков;
- гипертермии;
- болезненности в месте укола;
- слабости;
- тахикардии;
- болей в области желудка;
- тошноты;
- рвоты;
- диареи;
- гипертонии или гипотонии;
- болей в сердце;
- повышенного потоотделения.
При применении мази или крема в месте нанесения могут возникать болевые ощущения, проходящие через 15-30 минут.
Противопоказаний к применению Актовегина немного. К ним относятся:
- отек легких;
- непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
- анурия или олигурия;
- сердечная недостаточность 2 и 3 степени.
С осторожностью следует применять препарат в случаях:
- сахарного диабета;
- гипергликемии;
- беременности и лактации.
Актовегин не рекомендуется применять одновременно с алкоголем, т.к. он нейтрализует терапевтический эффект лекарственного средства.
Препарат вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Лечение длится от 2 до 4 недель.
Длительность курса и дозировка зависят от диагноза, но любую комплексную схему начинают с дозы 10-20 мл в сутки, а затем понижают до 5-10 мл.
При нарушении мозгового кровообращения Актовегин вводят ежедневно внутривенно по 10-20 мл на протяжении 2 недель, а затем еще 14 дней по 5-10 мл 3-4 раза неделю.
При лечении трофических и других плохо заживающих язв инъекции Актовегина применяют в комплексном лечении и ставят ежедневно или 3-4 раза в неделю по 5-10 мл в зависимости от скорости заживления ран.
При ишемическом инсульте и ангиопатии препарат ставят в виде капельниц по 200-300 мл, добавляя Актовегин в раствор хлорида натрия или глюкозы. Продолжительность лечения составляет от 2 до 4 недель, а доза — от 20 до 50 мл. Скорость введения лекарства не должна превышать 2 мл в минуту.
Актовегин в таблетках назначают для улучшения состояния сосудов головного мозга при черепно-мозговых травмах, деменции, периферических сосудистых нарушениях. Таблетки принимают по 1-3 шт. в день после еды, запивая небольшим количеством воды.
Крем, мазь и гель наносят на поврежденные участки кожи или слизистой оболочки тонким слоем. Для очищения язв гель и мазь можно использовать вместе: покрыть рану толстым слоем геля, а затем наложить компресс из марли, пропитанной мазью.
Характеристика Мексидола
Мексидол — недорогой отечественный препарат, основное предназначение которого — лечение заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения и обменных процессов. Применение Мексидола способствует:
- улучшению кровообращения и метаболизма клеток мозга;
- устранению расстройства сна, процессов обучения и запоминания;
- повышению устойчивости организма к таким негативным воздействиям, как гипоксия, шок, алкогольная или нейролептическая интоксикация;
- восстановлению сократимости сердечной мышцы при несложных формах дисфункции;
- усилению действия нейролептиков и антидепрессантов;
- снижению дистрофических проявлений в отделах головного мозга.
Действующим веществом Мексидола является этилметилгидроксипиридин. Вспомогательными компонентами капсул являются:
- лактоза;
- повидон;
- метабисульфит натрия;
- полиэтиленгликоль;
- титан диоксид.
Мексидол также выпускается в ампулах. Вспомогательным веществом инъекций является жидкость для инъекций.
Мексидол назначают пациенту при:
- инфаркте миокарда;
- нарушениях мозгового кровообращения после приступов ишемии;
- синдром вегетососудистой дистонии;
- глаукоме любой стадии;
- энцефалопатии;
- абстинентном синдроме;
- тревожных расстройствах и неврозах.
Кроме этого, препарат назначается:
- для профилактики ишемического инсульта;
- при чрезмерных психологических нагрузках и после стрессов;
- после интоксикаций;
- после легких черепно-мозговых травм.
Мексидол не назначают:
- при почечной и печеночной недостаточности;
- при аллергической реакции;
- при беременности или лактации;
- до 16 лет.
Побочные эффекты, вызываемые Мексидолом, могут проявляться в виде:
- головокружения и головной боли;
- депрессии и чувства страха;
- чувства жажды и сухости во рту;
- гипергидроза;
- приступов гипертонии;
- нарушения координации;
- тошноты и рвоты;
- аллергии.
Таблетки Мексидола принимают, запивая большим количеством воды. Курс лечения составляет от 1 до 4 недель и зависит от диагноза. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг. Прекращение приема лекарственного средства рекомендуется проводить медленно, чтобы избежать синдрома отмены.
Мексидол применяют в виде внутримышечных и внутривенных инъекций.
Доза препарата определяется лечащим врачом в зависимости от диагноза, но начинается всегда со 100 мг, которые вводят 2-3 раза в сутки.
Дозу следует повышать медленно и только в том случае, если нет никаких побочных эффектов. Максимальная дозировка не должна превышать 800 мг. Препарат необходимо вводить медленно: в случае струйного введения время процедуры должно составлять не менее 7 минут, в случае капельного — за 1 минуту следует вводить не более 50 капель.
При инфаркте миокарда Мексидол назначают в комплексе с другими препаратами. Курс длится 2 недели. Для улучшения мозгового кровообращения препарат вводят капельно по 300 мг 1 раз в день, при травмах головы — по 200 мг 3-4 раза в день. При алкогольной интоксикации Мексидол также вводят капельно по 100-200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, при сильной неалкогольной схема та же, но длительность лечения может доходить до 10 дней. При лечении глаукомы Мексидол вводят дважды в день по 200 мг на протяжении 14 суток.
Сходства Актовегина и Мексидола
Сходство препаратов заключается в том, что они оказывают одинаковое положительное воздействие на мозговое кровообращение и клеточный метаболизм. Поэтому оба препарата широко применяют для лечения:
- черепно-мозговых травм;
- нарушений мозговых функций, вызванных приступами ишемии;
- дистрофических проявлений в отделах головного мозга;
- периферических сосудистых нарушений.
Отличия
К отличительным чертам препаратов можно отнести различные:
- химические составы;
- побочные эффекты;
- формы выпуска;
- дозировки и схемы лечения.
Актовегин имеет гораздо больший спектр показаний к применению.
Что лучше: Актовегин или Мексидол?
Нельзя однозначно ответить на вопрос, какой препарат лучше — Актовегин или Мексидол, т.к., несмотря на некоторое сходство в терапевтическом воздействии на организм, они не являются аналогами друг друга.
Совместимость Актовегина и Мексидола
Мексидол и Актовегин различаются по показаниям к применению, поэтому один препарат нельзя заменить другим, но можно дополнить. Сочетание лекарственных средств рекомендовано и широко применяется при лечении различных неврологических заболеваний, таких как:
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- инсульт;
- вегетососудистая дистония;
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- атеросклероз сосудов головного мозга.
Отзывы врачей
Мария, 50 лет, врач-невролог, стаж 25 лет, Калининград: «Актовегин хорошо помогает при сосудистых заболеваниях головного мозга и нарушениях метаболизма периферических нервных окончаний. Эффективен как в монотерапии, так и в комплексной. Хорошо переносится пациентами. В редких случаях вызывает повышение артериального давления».
Василий, 52 года, врач-невролог, стаж 27 лет, Мурманск: «Мексидол отлично зарекомендовал себя и как основной препарат в лечении органических нарушений головного мозга, и как дополнительное средство в курсах лечений, направленных на снятие неврологической симптоматики. Заметно снижает побочные эффекты при лечении антидепрессантами и нейролептиками».
Отзывы пациентов об Актовегине и Мексидоле
Михаил, 44 года, Нижний Новгород: «Более 10 лет болею сахарным диабетом. Часто мерзнут ноги, особенно зимой. Дважды в год прохожу 10-дневный курс лечения Актовегином. После курса чувствую себя намного лучше: поднимается работоспособность, улучшается кровообращение, перестают мерзнуть ноги. Эффект продолжается 3-4 месяца».
Ольга, 42 года, Москва: «На фоне обострившейся гипертонии появились такие неприятные симптомы, как снижение остроты зрения и тревожность. Невролог прописал Мексидол. Пролечилась месяц. Симптомы полностью исчезли. Никаких побочных эффектов не ощущала. Прием Мексидола совмещала с лекарствами от давления».
