Геморрой часто сопровождается запором хронического характера, скоплением крови в узлах и болью. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, применяются современные слабительные и антикоагулянтные препараты. Можно использовать и недорогое средство цитрат натрия 3,8%.
Состав и действие препарата
В качестве действующего компонента выступает трехзамещенная натриевая соль лимонной кислоты. Это вещество является также пищевой добавкой Е331, отличается специфическим солено-кислым привкусом.
Его воздействие направлено на расщепление каловых масс за счет выведения из них воды. Часто включается в состав дорогостоящих слабительных средств. При парентеральном введении оказывает антикоагулянтный эффект. При употреблении внутрь способствует ощелачиванию и предотвращению образования мочевых конкрементов.
Форма выпуска
Препарат выпускается в нескольких видах:
- порошке для приготовления раствора для инъекций;
- растворе и порошке для употребления внутрь;
- ректальном растворе для выполнения микроклизм.
Порошок для парентерального введения находится в бутылях объемом 250 мл. Раствор и порошок для внутреннего применения содержатся в вакуумной пробирке и имеют концентрацию 3,8%. Микроклизмы продаются в пробирке и имеют объем 5 мл.
Фармакологическое действие
Терапевтическое действие препарата зависит от способа применения. При геморрое чаще используются растворы для ректального введения. Жидкость способствует вытеснению воды и расщеплению каловых масс. Так геморроидальные узлы не подвергаются механическому травмированию. Химус беспрепятственно выводится из кишечника, не нарушая при этом внутренние процессы.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Цитрат натрия быстро всасывается после приема внутрь. Доступность активного компонента при пероральном и парентеральном введении одинакова и составляет 99%. Подвергается процессу метаболизма, в результате которого превращается в гидрокарбонат, что ведет к изменению рН мочи в щелочную сторону.
Понижение свертываемости крови наблюдается благодаря связыванию цитрата с ионами кальция. Этот компонент является одной из важных составляющих в свертываемости крови. Происходит нарушение образования тромбопластины и превращение протромбина в тромбин. Связывание ионов ведет к понижению секреции кальция с уриной. Цитрат не кристаллизует кальциевые соли мочевой, щавелевой и фосфорной кислот. Тем самым мочевые камни растворяются и беспрепятственно выводятся.
Если говорить о ректальном применении, то натриевая соль лимонной кислоты способствует высвобождению воды в каловых массах. На фоне этого химус расщепляется, давление в кишечнике повышается, стимулируется процесс перистальтики и ускорения опорожнения пищеварительного тракта.
Действующее вещество проходит через печень. Выводится почками с мочой в виде катионов натрия через 1-2 дня.
Показания к применению цитрата натрия 3,8
Препарат назначается пациентам:
- при болезнях мочевыводящих путей;
- при цистите;
- при заболеваниях кровеносной системы с нарушением свертываемости крови;
- при изжоге;
- при увеличении геморроидальных узлов;
- при патологиях желудочно-кишечного тракта с запорами хронического характера.
Показания к применению зависят от формы выпуска, поэтому предварительно нужно получить консультацию врача.
При геморрое
После попадания действующего вещества внутрь наблюдается активное вытеснение жидкости из фекалий. Увеличение воды в объеме ведет к постепенному размягчению каловых масс и облегчению процесса опорожнения.
При геморрое пациент жалуется на болезненные ощущения в области ануса, запоры хронического характера, образование трещин и микротравм. Чтобы предотвратить появление неприятной симптоматики, назначаются послабляющие средства на основе цитрата натрия.
При обострении эффективнее всего использовать микроклизмы из-за более низкого риска травмирования геморроидальных узлов.
Противопоказания
Медикамент запрещается использовать:
- при тяжелой почечной недостаточности;
- при кровоточивости и геморрагическом синдроме;
- при тяжелых нарушениях в кислотно-щелочного балансе;
- при инфицировании мочевыводящих путей клебсиеллой, протеем, синегнойной палочкой;
- при отечности или тяжелой артериальной гипертензии;
- при сахарном диабете;
- при повышенной чувствительности к составляющим медикамента;
- при кишечной непроходимости;
- при тяжелых болезнях сердца.
Не рекомендуется использовать средство при алюминиевой интоксикации: натриевая соль лимонной кислоты обладает способностью абсорбции алюминия, на фоне этого симптомы интоксикации усиливаются.
Побочные действия цитрата натрия 3,8
Во время использования медикамента у пациента может появиться побочная симптоматика в виде:
- повышения артериального давления;
- развития тахикардии или брадикардии;
- болезненных ощущений в сердце;
- понижения или отсутствия аппетита;
- болезненных ощущений в животе;
- тошноты и позывов к рвоте;
- диареи;
- нервозности и раздражительности;
- слабости и повышенной утомляемости;
- болей в голове и головокружения;
- неприятного привкуса в полости рта;
- аллергических проявлений.
В тяжелых случаях наблюдается возникновение судорог, отеков нижних конечностей, гипернатриемии.
Передозировка
При ректальном и внутреннем использовании препарата развитие передозировки маловероятно. Если у больного есть проблемы с почками, то возможно возникновение гипернатриемии с симптомами задержки жидкости. При применении больших доз происходит диспепсическое расстройство.
Лечение подразумевает отмену медикамента, проведение симптоматической терапии и коррекцию кислотно-щелочного баланса при помощи инфузий.
Как принимать цитрат натрия 3,8
При геморрое лучше всего использовать микроклизмы. В период обострения лекарство рекомендуется использовать 2-3 раза в сутки. Раствор аккуратно вводится в прямую кишку, через 10-20 минут появляются позывы к опорожнению кишечника.
При использовании раствора для внутреннего применения 4 г растворяется в стакане теплой воды. Повторять манипуляции рекомендуется 1-3 раза в сутки.
Курс лечения составляет 7 дней.
Взаимодействие
Эффект действующего вещества ослабляется при одновременном применении с сердечными гликозидами.
Антациды на основе алюминия повышают риск развития токсического эффекта, поэтому врачи советуют между приемами делать перерыв 2 часа.
Препараты кальция ведут к антагонизму.
Антикоагулянты усиливают эффективность цитрата. Во время лечения необходимо контролировать состояние крови.
При использовании микроклизм с другими слабительными происходит усиление терапевтического эффекта. Это грозит развитием диспепсических нарушений.
Особые указания
Не рекомендуется часто использовать лекарственное средство при геморрое и хронических запорах.
Нельзя одновременно применять несколько форм выпуска.
Во время лечения необходимо придерживаться белковой диеты.
Применение в детском возрасте
Препарат можно применять в виде микроклизм при запорах у детей.
Внутрь лекарство запрещается принимать детям и подросткам младше 18 лет.
Ксероформ для новорожденных
Цитрат допускается к использованию для лечения новорожденных после консультации со специалистом, но безопасным препаратом от геморроя для младенцев считается Ксероформ. Перед покупкой нужно прочитать аннотацию и убедиться в отсутствии противопоказаний.
При беременности и лактации
Запрещен к применению для лечения беременных и кормящих женщин из-за отсутствия данных о безопасности.
Аналоги
Если препарат отсутствует в аптеке, то можно купить аналоги:
- Микролакс в микроклизмах.
- Цитал в растворе для внутреннего приема.
- Катария в порошке для приготовления раствора.
В состав этих препаратов входит цитрат натрия и другие вещества. Перед использованием нужно ознакомиться с инструкцией.
Условия продажи
Продается без рецепта врача.
Цена
Средняя стоимость ректальных клизм колеблется в пределах 159-268 руб.
Условия хранения
Раствор и порошок хранятся в сухом и темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.
Срок годности
Препарат может использоваться 3 года с даты изготовления.
Отзывы врачей и пациентов
Левин В. В., проктолог
Цитрат натрия часто используется в практике, но только в стационарных условиях. Это объясняется тем, что при неправильной дозировке риск развития побочных эффектов повышается. Может применяться для лечения геморроя в домашних условиях в виде микроклизм.
Максим, 35 лет, Дивногорск
Столкнулся с одной неприятной проблемой — геморрой. Долгое время не обращался к врачу. Но когда стали мучить запоры, терпеть не было сил. Врач посоветовал микроклизмы. Смущало ректальное введение раствора, но деваться было некуда. Отличное средство, боли и запоры исчезли. Теперь держу всегда в аптечке.
