Действие препарата Лидокаина гидрохлорид при геморрое

Лидокаина гидрохлорид является периферическим антисептиком и антиаритмическим препаратом.

При оперативном вмешательстве анестетик применяют для наркоза
При оперативном вмешательстве анестетик применяют для наркоза.

Состав и действие

На латинском языке действующее вещество — Lidocaini hydrochloridi. В ампулах емкостью 2 мл содержится 40 мг препарата, а в 5 мл раствора — 50 мг. Белое кристаллическое вещество растворяется в спирте и воде, не является сложным органическим соединением.

Используется для лечения пациентов, принимающих сульфаниламиды. Токсичность препарата возрастает при увеличении концентрации до 2% в 2 раза.

Форма выпуска

Для лечебных целей используют:

  • 1%-ный раствор по 10 мл в ампулах;
  • 2%-ный состав по 2 и 10 мл;
  • 10%-ную жидкость по 2 мл;
  • спрей с анестетиком во флаконе (3,8 г).

Для местного применения в стоматологической практике больному назначают гель в тубах по 15 и 30 г с концентрацией 5%.

Лекарственное средство уменьшает возбудимость нервных клеток и рефракторный период в волокнах Пуркинье
Лекарственное средство уменьшает возбудимость нервных клеток и рефракторный период в волокнах Пуркинье.

Фармакологические свойства Лидокаина гидрохлорида

Местный анестетик блокирует натриевые каналы, расположенные на мембранах кардиомицтов. Лекарственное средство уменьшает возбудимость нервных клеток и рефракторный период в волокнах Пуркинье.

Фармакодинамика

Лекарство не повреждает ткани внутренних органов, способствует передаче нервных импульсов в сердечную мышцу, не влияет на АV-проводимость.

Местное использование анестетика сопровождается выраженным терапевтическим эффектом.

Не оказывает системного действия на организм пациента.

Анестетик, высвобождающийся из пластины при местном применении, создает терапевтическую концентрацию в верхних слоях кожи. Взаимодействует с патологическими субстанциями, принимающими участие в формировании нейропатической боли. Предупреждает проникновение ионов натрия в нервную ткань, снижает ее биоэлектрический потенциал.

Фармакокинетика

Наибольшая концентрация анестетика в плазме крови наблюдается через 15 минут после введения лекарственного средства. У пациентов, перенесших инфаркт миокарда, максимальное количество вещества образуется спустя 10 часов.

В первую очередь лекарство попадает в ткани внутренних органов, затем адсорбируется в жировой клетчатке и мышечных волокнах. У кормящих пациенток его концентрация достигает 40%. Расщепляется в печени, образуя активные метаболиты:

  • моноэтил;
  • глицинксилидид;

Кислая реакция мочи способствует быстрому выведению анестетика.

Анестетик назначают для внутривенного введения при постгерпетической невралгии
Анестетик назначают для внутривенного введения при постгерпетической невралгии.

Показания к применению

Лекарство используют для проведения следующей анестезии:

  • инфильтрационной;
  • проводниковой;
  • эпидуральной;
  • обезболивания в стоматологии и неврологии.

При оперативном вмешательстве анестетик применяют для наркоза. Препарат местного действия уменьшает неприятные ощущения у онкологических пациентов при таких патологических состояниях, как:

  • мукозит;
  • дефекты слизистой оболочки полости рта после лучевой терапии.

Анестетик назначают для внутривенного введения при постгерпетической невралгии. Лечение проводят в условиях стационара больным, не имеющим сердечной патологии.

Лекарственное средство используют для поверхностного обезболивания в виде трансодермальной терапевтической системы.

При острой боли в горле пациенту назначают анестетическое вещество местного действия.

Препарат оказывает эффективное действие при хронической сердечной недостаточности у пациентов с острым коронарным синдромом. Его применяют в качестве обезболивающего средства при постановке катетера в мочеиспускательный канал или для проведения эндоскопии.

Обезболивающее средство используют в ревматологии для уменьшения средних и сильных болей в нижней части спины. На этапе скорой медицинской помощи антиаритмическое средство назначают при желудочковой тахикардии в качестве поддерживающей терапии после проведенного электроимпульсного лечения.

Для анестезии при геморрое используют смесь 1%-ного Лидокаина с адреналином в стандартном разведении 1:200000
Для анестезии при геморрое используют смесь 1%-ного Лидокаина с адреналином в стандартном разведении 1:200000.

Лидокаина гидрохлорид при геморрое

Для анестезии при геморрое используют смесь 1%-ного Лидокаина с адреналином в стандартном разведении 1:200000.

Хроническом

Для терапии геморроя применяют лекарство Прокто-Гливенол, содержащее 20 мг обезболивающего вещества. Ректальные суппозитории, назначаемые врачом в послеродовом периоде или для профилактики осложнений, состоят из 400 мг трибенозида и 40 мг анестетика.

Крем с обезболивающим веществом помогает пациенту избавиться от зуда, боли и дискомфорта. Лекарство назначают при появлении острой трещины в заднем проходе, возникающей у больного хроническим геморроем. В период ремиссии ректальные суппозитории Проктозан вводят однократно в прямую кишку.

Препарат с 5%-ным содержанием лидокаина используют в педиатрической практике
Препарат с 5%-ным содержанием лидокаина используют в педиатрической практике.

При обострении

Для ручного вправления выпавшего геморроидального узла больному вводят 25 мл 1%-ного Лидокаина с 0,1%-ным раствором адреналина гидрохлорида, бикарбонатом натрия и гиалуронидазой.

Лечение острого геморроя только консервативное. Пациенту выполняются следующие процедуры:

  • лечебная блокада;
  • введение местных обезболивающих препаратов.

Для лечения больному назначают комбинацию противовоспалительного средства Флуокортолон и периферического анальгетика (препарат Релиф). При ущемлении геморроидального узла и появлении боли применяют обезболивающие средства Нефлюан и Эмла, содержащие высокую концентрацию анестетика и Неомицина.

Для терапии тромбоза геморроидальных узлов, сопровождающихся воспалением, используют комбинированные средства, содержащие анестезирующие и противовоспалительные ингредиенты.

Для предотвращения осложнений у пожилых пациентов применяют низкую концентрацию (0,25%-ный раствор)
Для предотвращения осложнений у пожилых пациентов применяют низкую концентрацию (0,25%-ный раствор).

Лекарство Гепазолон быстро ликвидирует острую боль, способствует регенерации тканей, предотвращает анальные кровотечения.

Применение препарата Лидокаина гидрохлорид

В случае развития инфаркта миокарда или в результате действия лекарственных веществ у больного может полностью исчезнуть синусовый ритм. Пациенту рекомендуют вводить насыщающую дозу лекарства: 1 мг/кг струйно в течение 2-3 минут. Затем дозировку сердечного препарата изменяют: каждые 8-10 минут вводят 0,5 мг (до 3 мг/кг). Поддерживающие инфузии проводят со скоростью 1-4 мг/мин.

При нейропатической боли анестетик является препаратом первого ряда, применяется местно в виде пластыря. Во многих случаях для проведения блокады фасеточного сплетения используют 2%-ный раствор обезболивающего вещества.

Для предотвращения осложнений у пожилых пациентов применяют низкую концентрацию (0,25%-ный раствор). Перед введением медикамента устанавливают наименьшую лечебную дозу, обеспечивающую анестезию.

При нейропатической боли лидокаин является препаратом первого ряда, применяется местно в виде пластыря
При нейропатической боли лидокаин является препаратом первого ряда, применяется местно в виде пластыря.

Противопоказания

Антиаритмическое лекарство не назначают пациентам, у которых выявлена следующая патология:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • AV блокада;
  • кардиогенный шок;
  • кровотечение;
  • пониженное давление.

При заболеваниях печени дозу лекарства уменьшают на 50%. В случае развития инфекционного воспалительного процесса в месте предполагаемой инъекции лекарство не назначают.

При развитии брадикардии и артериальной гипотензии больному противопоказано применение антиаритмического средства. Не допускается одновременное использование лекарства с гипсом, т. к. у пожилых пациентов высокая вероятность попадания состава в желудок вследствие аспирации.

При заболеваниях печени дозу лекарства уменьшают на 50%
При заболеваниях печени дозу лекарства уменьшают на 50%.

Побочные действия

Лекарственное средство негативно воздействует на нервную систему. Пациент жалуется на головокружение, сонливость, чувство страха, онемение слизистых оболочке полости рта.

Анестетик вызывает дерматит на месте воздействия повреждающего агента. Витамин С в комплексе с лекарствами, связывающими ядовитые вещества, устраняет проявления воспаления на коже. У больных с аллергией введение лекарства может привести к развитию анафилактического шока.

После введения лекарства с другим препаратом, например Эпинефрином, у больного поражаются почки, развивается тяжелая недостаточность. Неправильная техника в/м инъекции антиаритмического средства вызывает его проникновение в кровеносный сосуд, вызывая летальный исход.

У больных с аллергией введение лекарства может привести к развитию анафилактического шока
У больных с аллергией введение лекарства может привести к развитию анафилактического шока.

Передозировка

После инъекций анестетика у больного могут появиться нежелательные симптомы:

  • возбуждение;
  • слабость;
  • дрожание конечностей;
  • судороги;
  • кома;
  • AV блокада.

При появлении опасных симптомов назначают комплексную терапию. При оказании неотложной помощи проводят следующие мероприятия:

  • прекращают прием анестетика;
  • проводят лечение кислородом;
  • осуществляют искусственную вентиляцию легких;
  • назначают противосудорожные средства.

При коллапсе вводят лекарство Мезатон (1%-ный раствор), 1-2 мл 0,2%-ного раствора Норадреналина.

Проводят реанимационные мероприятия:

  • непрямой массаж сердца,
  • ИВЛ.

Передозировка сердечного депрессанта вызывает асистолию и летальный исход.

Передозировка препарата вызывает асистолию и летальный исход
Передозировка препарата вызывает асистолию и летальный исход.

Особые указания

Перед введением лекарства необходимо определить аллергический статус пациента. Препарат является химическим повреждающим фактором и может привести к летальному исходу. Инъекции анестетика может выполнять только медицинский работник.

При беременности и лактации

Для лечения сердечно-сосудистой патологии у беременных медикамент вводят внутривенно струйно. Лечебная доза составляет 1,0-1,5 мг/кг, вливаемых в течение 2-3 минут. Нарушение ритма сердца у будущей матери опасно для плода. Токсичность препарата для будущего ребенка не установлена, но его потенциальный эффект намного превышает риск.

Антиаритмическое средство устраняет:

  • гемодинамические нарушения;
  • состояния, опасные для жизни.
Для лечения сердечно-сосудистой патологии у беременных медикамент вводят внутривенно струйно
Для лечения сердечно-сосудистой патологии у беременных медикамент вводят внутривенно струйно.

В условиях стабильной гемодинамики при желудочковой тахикардии назначают внутривенное поступление лекарства в дозе 80-100 мг в течение 5 минут. В дальнейшем больной рекомендуют уколы антиаритмического средства в дозе 1-4 мг/кг.

Применение в детском возрасте

Пациент нередко жалуется на симптомы инфекционно-воспалительного заболевания глотки. Для устранения боли применяют Терафлю Лар, содержащий анестетик и бензогексония хлорид.

Дети хорошо переносят лекарство, которое адсорбируется через слизистую оболочку полости рта, метаболизируется в печени. Препарат, оказывающий местное действие, уменьшает неприятные ощущения в глотке при глотании.

Доза анестетика в составе спрея составляет 1,5 мг. Небольшая концентрация лекарственного средства не вызывает побочных эффектов.

В педиатрической практике применяют:

  • 5%-ный крем;
  • 2%-ный раствор для кожной инфильтрации в дозе 5 мг/кг;
  • 0,5- и 25-процентные растворы препарата, используемые при хирургическом вмешательстве.

После трансплантации стволовых клеток анестетик вводят со скоростью 1-2 мг/кг в час (концентрация препарата 2-5 мкг/л).

Доза анестетика в составе спрея составляет 1,5 мг. Небольшая концентрация лекарственного средства не вызывает побочных эффектов
Доза анестетика в составе спрея составляет 1,5 мг. Небольшая концентрация лекарственного средства не вызывает побочных эффектов.

Препараты, в которых содержится

Обезболивающее средство местного действия входит в состав следующих препаратов:

  • Версатис (пластины с 5%-ным действующим веществом);
  • Дентинокс;
  • Инстиллагель;
  • Ксикаин;
  • Ксиллоронд с адреналином и др.

Комбинированные средства оказывают обезболивающие действие, используются для проведения анестезии в стоматологии.

Лекарство Лигентен, включающее в свой состав Гентамицин, анестетик и Этоний, назначают при урологических процедурах. Препарат необходим для проведения цистоуретроскопии и катетеризации детрузора.

Толперизон, содержащий обезболивающее средство, устраняет повышенный тонус поперечнополосатой мышечной ткани при заболеваниях нервной системы.

Препарат Дентинокс включает в себя лидокаин
Препарат Дентинокс включает в себя лидокаин.

Лекарственное взаимодействие

Анестезирующее вещество не назначают для одновременного приема с такими лекарствами, как:

  • В-блокаторы;
  • Амиодарон;
  • Хинидин;
  • Полимиксин;
  • Аминазин;
  • Нортриптилин.

Снижение концентрации действующего вещества наблюдают при совместном применении с препаратами:

  • Гистодил;
  • Целипрол;
  • Атенолол-Акос;
  • Мидохлор.
Снотворные лекарства снижают активность антиаритмического средства
Снотворные лекарства снижают активность антиаритмического средства.

Следующие лекарства повышают концентрацию Лидокаина в плазме крови:

  • Кардиодорон;
  • Конкор;
  • Ормидол;
  • Эгилок Ретард.

Снотворные лекарства снижают активность антиаритмического средства.

Аналоги

Многие медикаменты имеют похожее фармакологическое действие и показания к применению.

К ним относятся:

  • Наропин;
  • Буливакаин;
  • Новокаин;
  • Эмла крем;
  • Ксилокаин;
  • Налбуфин;
  • Золдиар и др.

Фармацевтические средства назначают для обезболивания лечебных манипуляций, уменьшения сосудистого синдрома.

Налбуфин применяют в послеоперационном периоде. Раствор вводят внутривенно и внутримышечно. Препарат не используют более 3 дней.

Аналог лидокаина, препарат налбуфин применяют в послеоперационном периоде
Аналог лидокаина, препарат налбуфин применяют в послеоперационном периоде.

Наропин, как местный анестетик, применяют во время родов для эпидурального обезболивания по 10-15 мл с интервалом в 30 минут.

Сроки и условия хранения

Лекарство сохраняют в сухом, прохладном месте не более 3 лет.

Условия отпуска из аптек

Рецепт анестетика на латинском языке позволяет купить лекарство в аптеке.

Цена

Ампулы 2%-ного раствора, 2 мл, 10 шт. стоят 23 руб. Препарат 10% по 2 мл — 39,51 руб., спрей — 364 руб.

ЛИДОКАИН, местный анестетик, инструкция, механизм действия, побочные эффекты
#Лайфхакиизаптеки 2: Лидокаин
Местная анестезия.Лидокаин.

Отзывы врачей и пациентов

Валерий, хирург, г. Рязань: «Анестетик хороший, но необходимо контролировать его применение. Нельзя превышать допустимую дозировку. Не рекомендую вводить внутрикожно. Обязательно следует назначать пробы».

Иван, анестезиолог, г. Суздаль: «Использую дешевый и эффективный препарат для тумесцентной анестезии при операции на расширенных венах. Выбираю минимальную дозу лекарства, концентрация анестетика не превышает 0,03%. Рекомендую к применению во флебологии».

Наталья, 28 лет, г. Сызрань: «Удаляла зуб в стоматологии с помощью анестезирующего вещества. Через несколько дней заболела спина. Сделала в/м инъекцию Мидокалма. После введения ощутила сильную слабость, панику, онемения губ, тахикардию. Врач скорой помощи объяснил состояние передозировкой антиаритмического средства и запретил колоть его в будущем».

Добавить комментарий

  • Разделы сайта