Слабительное при геморрое – неотъемлемая часть лечения. Многим известно, что нарушение работы пищеварительного тракта, а именно запор, принадлежит к ряду факторов, способствующих появлению геморроя.
Поэтому, применяя слабительные средства при геморрое, можно не только смягчить дефекацию, но и ускорить выздоровление, предотвратить обострения и осложнения геморроидального процесса.
Какими бывают средства для борьбы с запором?
Все слабительные (проносные) средства можно разделить по механизму действия на несколько групп:
- Стимуляторы перистальтики кишечника. Препараты этой группы раздражают рецепторы кишечной стенки и усиливают, таким образом, ее перистальтику. Популярными представителями раздражающих слабительных средств являются таблетки Регулакс, Нормолакс, капли Гуталакс, свечи с глицерином при геморрое, а также вещества растительного происхождения, такие как касторовое масло, сенна, крушина, глаксена и другие.
- Осмотические проносные. Механизм действия слабительных средств данной группы заключается в задерживании воды в просвете кишок, что увеличивает и смягчает каловые массы. За счет этого активизируются процессы осмоса в кишечнике и происходит его опорожнение. Осмотические проносные назначаются в тех случаях, когда нужно срочно устранить запор. В эту группу слабительных входят микроклизма Микролакс, пероральный раствор Форлакс и др.
- Неусвояемые углеводы, или пребиотики, которые работают путем стимуляции размножения полезных микроорганизмов в кишечнике, слабого раздражения рецепторов кишечника, а также через повышение осмотического давления в просвете кишок. Самыми эффективными пребиотиками считаются препараты лактулозы, например, Дюфалак, Экспортал и Прелакс.
- Объемные слабительные, или кишечные наполнители, – это препараты преимущественно растительного происхождения, которые впитывают в себя воду, увеличиваются в объеме и давят на стенки кишки, вызывая таким образом позывы к дефекации. Широко применяются агар-агар, пшеничные отруби и клетчатка. Объемные слабительные действуют при условии повышенного питьевого режима – не менее 2 литров воды в сутки.
Какое слабительное лучше выбрать при геморрое?
Слабительные средства при геморрое должны действовать мягко и медленно, чтобы не нарушить метаболизм веществ в организме.
Препараты с выраженным проносным действием могут вызвать диарею, которая также может усугубить геморрой.
Слабительные препараты – это симптоматические средства, не влияющие ни на патогенез, ни на причины геморроя. Поэтому одновременно с проносными средствами рекомендуется нормализовать работу кишечника достаточным питьевым режимом, здоровым и рациональным питанием, двигательной активностью и т. д.
Обзор самых эффективных слабительных препаратов при геморрое
Дюфалак
Дюфалак – это хороший послабляющий препарат на основе лактулозы, который принадлежит по механизму действия к пребиотикам.
Дюфалак эффективно и мягко устраняет запор при геморрое, нормализует ритм опорожнения кишечника, снижает нагрузку на геморроидальные вены, кровеносную сеть прямой кишки.
Помимо этого, Дюфалак, размягчая каловые массы, способствует утолению болей и предотвращает кровотечение из воспаленных геморроидальных вен.
Дюфалак назначается при хронических запорах, дисбактериозе, печеночной недостаточности и как компонент предоперационной подготовки при оперативных вмешательствах на кишечнике.
Средство противопоказано больным с гиперчувствительностью к лактулозе, галактозе и лактозе, а также при непроходимости кишечника, галактоземии, острых кишечных кровотечениях и у пациентов с дополнительными отверстиями (стомами) пищеварительного тракта.
Дюфалак безопасен для беременных, матерей, кормящих грудью, и детей.
Дозировка и схема приема:
Доза подбирается индивидуально по возрасту пациента.
Начальная доза у детей до года составляет не больше 5 мл, у детей старше года – 5-10 мл и 15 мл у взрослых, которая принимается внутрь одноразово утром натощак или в 2-3 приема.
Эффект от препарата наступает через 24-48 часов. При отсутствии смягчения стула дозу средства увеличивают, максимально до 45 мл в сутки.
Поддерживающая доза Дюфалака у взрослых – 10-25 мл.
Стоимость Дюфалака в России:
- 200 мл – 300-400 рублей;
- 400 мл – 720-820 рублей;
- 10 пакетиков по 15 мл – 300-400 рублей.
Форлакс
Форлакс – называют «умным» слабительным средством устранения запоров, активным компонентом которого является макрогол 4000.
Макрогол 4000 действует по принципу осмотических слабительных средств и как бы «обучает» кишечник правильно опорожняться.
Побочные эффекты Форлакса:
- диарея;
- боли в животе;
- метеоризм;
- тошнота;
- редко рвота;
- дерматит;
- уртикарная сыпь;
- ангионевротический отек.
Противопоказания:
- поражения кишечника воспалительного и токсического генеза;
- мегаколон;
- кишечная перфорация;
- непроходимость кишечника;
- аллергия на компоненты препарата;
- боли в животе без установленной причины.
Дозировка и схема приема Форлакса:
Порошок для перорального приема растворяется в стакане воды.
Дозировка у детей (пакетики 4 г):
- 6-12 месяцев – по 1 пак. в день;
- 1-4 года – 1-2 пак. в день;
- 4-8 лет – 2-4 пак. в день.
Детям 8-18 лет и взрослым рекомендуется принимать по 1-2 пак. в день.
Курс лечения запоров – от 2 до 12 недель.
Глицериновые свечи
Глицериновые свечи – самые безопасные и эффективные слабительные свечи при геморрое.
При попадании в задний проход глицерин раздражает рецепторы ректального канала и размягчает кал. Таким образом облегчается пассаж кала по прямой кишке и нормализуется перистальтика кишечной стенки.
Глицериновые свечи назначаются пациентам с геморроем, которые на протяжении двух дней не опорожняли кишечник.
Свечи с глицерином категорически запрещено использовать при анальных трещинах, остром геморрое, злокачественных новообразованиях прямой кишки и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
У больных геморроем, которые длительно применяют глицериновые свечи, хоть и редко, но возможны побочные реакции в виде диареи, воспаления слизистой ректума или чувства дискомфорта в заднем проходе.
Глицериновые свечи могут назначаться беременным, кормящим грудью матерям и детям с грудного возраста.
Определиться с выбором слабительного препарата вам поможет врач-проктолог. Но если вы все-таки решили сами, каким средством будете бороться с запором при геморрое, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Если вы сталкивались с проблемой запора при геморрое, поделитесь в комментариях под данной темой, какие средства вы применяли и помогли ли они вам.
