Больничный лист при геморрое: когда и на сколько дней выдают?

Геморроем в основном страдают лица работоспособного возраста. Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных. Поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Предлагаем выяснить, все-таки дают ли при пролеченном геморрое больничный, на сколько дней и в каких ситуациях.

Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных, поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален
Острые симптомы воспаленных геморроидальных узлов снижают работоспособность больных, поэтому вопрос, дают ли больничный при геморрое, всегда актуален.

Причины и механизм развития геморроя

Геморрой – это заболевание дистального отдела прямой кишки и/или аноректальной зоны, при котором происходит формирование венозных карманов вследствие варикозной деформации вен прямокишечного сосудистого сплетения (геморроидальных вен).

В основе варикозного расширения геморроидальных вен лежит застой венозной крови в сосудах малого таза, который возникает из-за дисфункции артериовенозных шунтов. Застой крови приводит к ее сгущению и чрезмерному растяжению стенок вен, которые со временем выпячиваются и склерозируются.

Различают несколько способствующих геморрою факторов:

  • малоактивный образ жизни;
  • «сидячая» профессия: водитель, клерк, продавец, кассир, рукодельница, программист и т. д.;
  • больший физические нагрузки;
  • повышение давления в брюшной полости;
  • беременность и естественные роды;
  • нерациональное питание;
  • хронический запор и другие.

Классификация и симптомы геморроя

Принято выделять острую форму геморроя, которая одновременно является началом хронического геморроя.

Если говорить о локализации геморроидальных образований, то выделяют три вида процесса:

При наружном геморрое происходит расширение геморроидальных вен внутри ректального канала, а при наружном – подкожных вен анальной зоны.

В клиническом течении геморроя присутствует четыре стадии:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов
94% точность
теста
10 тысяч успешных
тестирований
  1. Первая. Геморроидальные шишки небольших размеров, поэтому боль во время дефекации отсутствует. Может наблюдаться дискомфорт в заднем проходе или кровянистые выделения из ректального канала;
  2. Вторая. Геморроидальные шишки достигли значительных размеров, а в мышцах и связках прямой кишки начались дистрофические изменения. Поэтому негативные факторы, такие как тяжелый труд, запор, беременность, роды и т. д., могут вызвать выпадение вен из ректального канала наружу. На этой стадии геморроидальные шишки вправляются самостоятельно в прямую кишку. Кроме этого, для второй стадии характерны боль, зуд и жжение в заднем проходе во время и после опорожнения кишечника, кровоточивость геморроидальных шишек;
  3. Третья. Мышцы и связки прямой кишки уже подверглись дистрофическим изменениям, поэтому самостоятельное вправление геморроидальных шишек больше не происходит и больным приходится их пальцами вправлять в ректум. Боли более продолжительные, а спровоцировать выпадение шишек может любая физическая нагрузка;
  4. Четвертая. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека. Боли беспокоят больного постоянно, а кровотечения не связаны с актом дефекации.
Четвертая стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека
Четвертая стадия характеризуется выпадением узлов, которые не могут обратно вправиться ни самостоятельно, ни усилиями человека.

Когда дают больничный лист при геморрое?

При геморрое больничный выдают на период обострения геморроидального процесса, так как в это время больной не просто не может работать, но не в состоянии просто стоять и сидеть.

Учреждением, которое может давать больничный пациентам с геморроем, является больница, а доктором, к которому следует обратиться, - врач-проктолог или врач-колопроктолог.

Длительность больничного зависит от того, насколько тяжело состояние больного, и от следующих факторов:

  • острое или хроническое течение геморроя;
  • профессия и характер труда больного;
  • успешность лечения.
В среднем дают больничный лист на неделю (7 дней). Этого времени при условии своевременной и адекватной терапии вполне хватает, чтобы купировать острые симптомы заболевания и вернуть трудоспособность больному.

На 8 день больной может приступать к выполнению своих профессиональных обязанностей. В случаях, когда работа требует чрезмерных физических усилий и данный вид нагрузки может опять обострить заболевание, врач-проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если работа требует чрезмерных физических усилий проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность
Если работа требует чрезмерных физических усилий проктолог рекомендует перевести больного на более легкую деятельность.

Если говорить о стадиях геморроя, то на первой стадии редко выписывают лист неработоспособности. Во-первых, геморрой очень редко диагностируется на этой стадии, а во-вторых, болевые ощущения не выражены в этом периоде. При необходимости доктор может выдать больничный на сутки или дольше, чтобы снять боль, и указать, что рекомендуется более легкий вид труда для предотвращения усугубления болезни.

У больных второй-третьей стадии лечение обострения более длительное, поэтому больничный выписывают на 7 дней.

Так как терапия четвертой стадии геморроя в большинстве случаев проводится стационарно и требует оперативного вмешательства, то лист неработоспособности выдают не менее чем на 10 дней.

Какая длительность больничного листа после оперативного лечения геморроя?

На длительность больничного листа операционных больных влияют следующие моменты:

  • какое именно оперативное вмешательство проводилось;
  • стадия геморроя;
  • присутствуют ли осложнения геморроя;
  • тяжесть физической нагрузки больного на рабочем месте.
"Сидячая" болезнь. Геморрой
геморрой лечение, диагностика, полезные советы

Например, малоинвазивная операция при геморрое второй стадии требует 2-3 дня реабилитации, поэтому больничный выдадут на 3-4 дня.

Другое дело, если геморрой запущен и требуется проведение радикального хирургического лечения – геморроидэктомии. В таком случае послеоперационный реабилитационный период занимает от 3 до 4 недель.

Больничный открывают в стационаре, где проходила операция, а продолжают в поликлинике, к которой вы принадлежите.

В итоге можно сказать, что больничный пациентам с геморроем выдается на время обострения или реабилитационный период после операции. Длительность больничного зависит от состояния, формы и стадии геморроя, а также характера труда больного.

Александр Петров
Врач-хирург

Специализируется на оперативном лечении паховых грыж, пупочных, послеоперационных грыж и грыжи белой линии живота, удалении доброкачественных новообразований, лечении варикозной болезни склеротерапией и пенной склеротерапией.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта