Что такое аденоматозный узел предстательной железы: симптомы и лечение

Аденоматозный узел простаты (аденома) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани органа. В основе лежит гиперплазия (увеличение) простаты. Наиболее часто болеют мужчины после 60 лет. К 80 годам распространенность аденомы составляет 70-80%.

Аденоматозный узел простаты (аденома) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани органа
Аденоматозный узел простаты (аденома) - доброкачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани органа.

Факторами риска развития болезни являются хронический простатит, гормональные сдвиги и пожилой возраст. Связь между ИППП, половой активностью, алкоголизмом и образованием узлов не установлена. При отсутствии лечения аденома приводит к острой задержке мочи, почечной недостаточности и другим осложнениям.

Признаки

Клиническими симптомами наличия аденоматозного узла являются:

  • Частые микции. Больные могут мочиться по 15-20 раз в дневное время. Позывы в туалет нередко болезненные.
  • Никтурия (обильное ночное мочеиспускание). Ночной диурез больных мужчин превышает норму (1/3 от суточного).
  • Уменьшение скорости выведения мочи во время микций.
  • Задержка начала микций. Больным приходится тужиться, чтобы опустошить пузырь.
  • Прерывистость микций. У здоровых мужчин моча выделяется непрерывно до опустошения пузыря.
  • Выделение урины по каплям в конце микций.
  • Ощущения присутствия большого количества остаточной мочи.
  • Императивные позывы.
  • Недержание (подтекание) урины.
  • Увеличение времени микций.
Клинический симптом наличия аденоматозного узла - частые микции. Больные могут мочиться по 15-20 раз в дневное время
Клинический симптом наличия аденоматозного узла - частые микции. Больные могут мочиться по 15-20 раз в дневное время.

Виды и стадии

Выделяют 3 стадии образования аденоматозных узлов. На ранней (компенсированной) стадии нарушается процесс мочеиспускания. Характерны вялость струи, частые позывы и ночные микции. При осмотре железа плотноэластическая и увеличена в размере. При пальпации отчетливо определяется срединная борозда. Болезненность при пальцевом ректальном исследовании отсутствует. При 1-й стадии заболевания пузырь опорожняется в полном объеме. Продолжительность этой стадии - 1-3 года.

Для 2-й стадии характерны следующие нарушения:

  • увеличение мочевого пузыря;
  • дистрофия тканей;
  • выраженные нарушения акта мочеиспускания;
  • гипертрофия мышц и снижение их эластичности;
  • большое количество остаточной мочи;
  • расширение мочевыводящих путей;
  • дисфункция почек;
  • непроизвольное выделение урины.
Для 2-й стадии развития аденоматозных узлов может появиться дисфункция почек
Для 2-й стадии развития аденоматозных узлов может появиться дисфункция почек.

Аденома 3-й стадии (декомпенсации) характеризуется растяжением мочевого пузыря, развитием почечной недостаточности, выделением урины по каплям, ее помутнением, выраженным болевым синдромом и постоянным желанием опустошить мочевой пузырь. При отсутствии должной помощи больные мужчины погибают из-за почечной недостаточности.

Диагностика и лечение

При подозрении на аденоматозные узлы понадобятся:

  • Опрос (сбор анамнеза жизни и анамнеза заболевания).
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Анализ крови на ПСА (простатический антиген). При аденоме данный показатель резко повышен.
  • Пальпация предстательной железы и живота. В ходе процедуры определяются размер и наличие болезненности.
  • Ультразвуковое исследование. Проводится через задний проход и переднюю брюшную стенку. Осматриваются простата, мочевой пузырь и почки. УЗИ позволяет осмотреть стромальную ткань. При аденоме выявляются гипоэхогенная зона и разрастание железистой ткани.
  • Урофлоуметрия (метод оценки скорости выведения мочи при помощи специального аппарата).
  • Биопсия.
  • Цитологический и гистологический анализы.
  • Экскреторная урография.
  • Цистография (рентгенологическое исследование пузыря).
  • Цистоманометрия (определение давления в мочевом пузыре).
  • КТ или МРТ.

Дифференциальная диагностика проводится с простатитом, абсцессом, камнями и злокачественными новообразованиями.

При наличии аденоматозного узла предстательной железы проводится консервативное или хирургическое лечение.

Методами лечения доброкачественной гиперплазии простаты являются:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7 простых
вопросов
94% точность
теста
10 тысяч успешных
тестирований
  • Применение медикаментозных средств. Могут назначаться блокаторы альфа-адренорецепторов (Теразозин, Корнам, Сетегис, Доксазозин-ФПО, Кардура, Артезин, Камирен ХЛ, Альфузозин, Дальфаз), ингибиторы 5-альфа редуктазы (Аводарт, Дутастерид Бактэр, Финастерид, Альфинал, Пенестер, Проскар), антибиотики (в случае присоединения инфекции), препараты интерферона, сосудистые препараты (Трентал), растительные средства (Простамол Уно), свечи (Простатилен), спазмолитики и обезболивающие.
  • Физиопроцедуры.
  • Соблюдение диеты.

Народные средства не дают хороших результатов. При узлах в простате и нарушениях уродинамики нижних мочевых путей наиболее эффективно хирургическое вмешательство. Операция показана при задержке мочи, почечной недостаточности, камнях, гематурии и инфицировании мочевых путей.

При узлах в простате и нарушениях уродинамики нижних мочевых путей наиболее эффективно хирургическое вмешательство
При узлах в простате и нарушениях уродинамики нижних мочевых путей наиболее эффективно хирургическое вмешательство.

Если обнаружен аденоматозный узел предстательной железы, то могут проводиться:

  • открытая простатэктомия (тотальное удаление железы);
  • трансуретральная резекция (малоинвазивное лечение);
  • электровапоризация (выпаривание тканей при помощи роликового электрода);
  • электроинцизия (рассечение тканей мочевого пузыря и железы);
  • лазерная терапия (вапоризация и коагуляция);
  • микроволновая термотерапия (воздействие низкой температурой);
  • радиочастотная деструкция;
  • эмболизация артерий;
  • стентирование (используется для дренирования мочевого пузыря).

Если узлы в простате не могут быть удалены стандартным методом, то проводится паллиативная терапия (цистостомия).

Если обнаружен аденоматозный узел предстательной железы, то может проводиться лазерная терапия (вапоризация и коагуляция)
Если обнаружен аденоматозный узел предстательной железы, то может проводиться лазерная терапия (вапоризация и коагуляция).

Профилактика

Чтобы снизить риск появления аденоматозных узлов, необходимо:

  • своевременно лечить простатит;
  • предупреждать ИППП;
  • заниматься спортом (кататься на велосипеде, бегать, заниматься фитнесом);
  • больше двигаться (гулять);
  • не сидеть подолгу на одном месте;
  • нормализовать сексуальную жизнь;
  • бороться с лишним весом;
  • есть больше фруктов и овощей;
  • пить витамины;
  • не носить обтягивающее нижнее белье и узкие штаны;
  • исключить случайные половые контакты;
  • не реже 1 раза в год посещать уролога;
  • отказаться от сигарет и спиртных напитков;
  • следить за гормональным фоном;
  • соблюдать правильный режим дня;
  • не переохлаждаться.
Гиперплазия предстательной железы
Аденома простаты: симптомы и лечение
Отзывы врача о препарате Простатилен: показание, прием, побочные действия, аналоги

Специфические меры профилактики заболевания отсутствуют.

Добавить комментарий

  • Разделы сайта