Что делать, если геморрой кровоточит? Как остановить кровотечение при геморрое?

Столь неприятное заболевание, как варикозное расширение геморроидальных вен, заявляет о себе разными симптомами: возникают боли, появляется зуд, воспаляются узелки. Нередки и такие ситуации, когда геморрой кровит.

Одно дело, если выделяются капли крови после дефекации. Но при прогрессировании заболевания может возникнуть сильное кровотечение, которое уже представляет серьёзную опасность для человека. Поскольку подобные ситуации – не редкость, необходимо знать, почему  геморрой кровоточит, и как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях.

Почему возникает кровотечение при геморрое?

Заболевание возникает из-за нарушения оттока крови в нижнем отделе кишечника. Венозные сосуды постепенно наполняются кровью, увеличиваясь в размерах и формируя сплетения, узелки. Последние при хронизации процесса разрастаются и регулярно воспаляются.

Геморроидальное кровотечение нередко появляется при хронических запорах.

Образование анальных трещинок в слизистой ректального канала и сфинктера провоцирует кровотечение.

Кровотечение при геморрое появляется из-за потуг и схваток во время родовой деятельности.

При усугублении ситуации в воспалённом геморроидальном узле капиллярные сосуды начинают истончаться, ещё больше усиливая застойные явления в прямой кишке.

При любых чрезмерных усилиях хрупкие капиллярные стенки лопаются, разрываются, что и вызывает выделение крови. К факторам, способным спровоцировать кровотечения при геморрое, относят:

• повреждение воспалённых узелков твёрдым калом. Геморроидальное кровотечение нередко появляется при хронических запорах, когда травмированные шишки не успевают заживать, вновь подвергаясь воздействию каловых масс;
• образование анальных трещинок в слизистой ректального канала и сфинктера. При дефекации они повреждаются, в результате чего наблюдается кровоточивость;
• продолжительный понос, при котором слизистая заднепроходного канала дополнительно воспаляется, стенки сосудов ещё больше истончаются и в итоге лопаются;
• длительное натуживание при опорожнении кишечника. Этот фактор опять же характерен для больных, испытывающих хронические трудности с дефекацией;
• потуги и схватки во время родовой деятельности. Беременных женщин относят к группе риска по развитию варикозного расширения геморроидальных вен. Особенно часто неблагоприятные симптомы возникают к концу беременности и максимально проявляются именно во время родов, когда женщина тужится;
• подъём тяжестей или интенсивная физическая нагрузка. В этом случае повышается внутрибрюшное давление, кровь ещё больше приливает к геморроидальным узелкам, после чего истончившиеся сосуды лопаются;
• занятие «нестандартным» сексом при геморрое. Любой предмет, находящийся в анальном канале может травмировать воспалённый геморроидальный узел, что и станет причиной кровотечения.

Клинические проявления

Чаще всего кровь на туалетной бумаге обнаруживается после посещения уборной. И если поначалу кровь возникает в отдельных случаях, то со временем геморроидальное кровотечение превращается в постоянного спутника человека, становясь всё более массивным.

Кровоточащий геморрой характеризуется определёнными особенностями:

• выделения капельные или брызгающие, алого, а не тёмно-красного цвета, сгустки крови не наблюдаются;
• обычно кровоточивость не сопровождается болезненными ощущениями, исключение составляют ситуации, когда к геморрою присоединяются анальные трещины;
• на тяжёлых стадиях кровотечение может возникнуть внезапно – человек заметит, как по бёдрам потечёт кровь;
• при осложнённой форме недуга, когда происходит выпадение геморроидальных узелков, течение крови массивное.

Обильные кровотечения чреваты возникновением такого опасного состояния, как малокровие. Если ежесуточно теряется 100 мл крови, то организм уже не способен своими силами справиться с проблемой.

В результате показатели гемоглобина резко падают, что выражается в бледности кожи, быстром утомлении, пониженном давлении, головокружении. Защитная система также работает со сбоями, поэтому возможно присоединение инфекции.

Как диагностируется геморрой и его кровотечение?

Пациентам, столкнувшимся с кровотечением из прямой кишки, следует понимать, что подобный симптом может проявляться не только при геморрое, но и в случае таких серьёзных состояниях, как:

• ректальные трещины;
• доброкачественные новообразования в прямой кишке;
• раковые опухоли;
• болезнь Крона (тяжёлое хроническое воспаление пищеварительного тракта);
• язвенный колит;
• дивертикулёз прямой кишки.

Чтобы назначить правильное лечение, доктор, прежде всего, убеждается в том, что кровотечение именно геморроидальное, а не вызванное какой-нибудь из вышеперечисленных патологий.

В первую очередь, проктолог проводит внешний осмотр, при котором обнаруживается кровотечение из внешних геморроидальных шишек, и пальпацию, которая позволяет выявить внутренние узелки.

Информативны также инструментальные методы диагностики:

1. Ректороманоскопия. В ректальный канал вводится особое приспособление, которое оснащено светодиодами и оптикой. Прибор позволяет исследовать прямую кишку на глубину до 30 сантиметров.
2. Аноскопия. Слизистые оболочки нижнего отдела кишечника изучают при помощи аноскопа. Этот прибор с зеркальцем помогает осмотреть ректальный канал на глубину до 12 сантиметров.
3. Колоноскопия. Диагностическая процедура, проводимая с помощью длинной трубки, оснащённой светодиодами и микрокамерой, позволяет изучать слизистые оболочки всего толстого кишечника.
4. Общий анализ крови. С его помощью проверяют показатели гемоглобина и красных кровяных телец. При малокровии, вызванном геморроидальным кровотечением, их уровни значительно снижаются.

После постановки точного диагноза и определения стадии патологического процесса проктолог выбирает правильную тактику, как остановить кровотечение при геморрое.

В лёгких случаях назначается консервативное лечение, в тяжёлых ситуациях показана госпитализация и/или операция.

Экстренная помощь при кровотечениях в домашних условиях

Вопрос, как остановить кровотечение при геморрое быстро и правильно, совсем непраздный. Ведь если обратиться к проктологу не получается, необходимо действовать своими силами.

Самое главное – пациенту нужно успокоиться и переставать паниковать. «Ручеёк» крови на первых двух стадиях обычно очень тонкий и остановить его достаточно просто.

Если при геморрое идет кровь, пациенту следует выполнить следующие важные шаги:

1. К аноректальной области необходимо приложить компресс со льдом. Холодная процедура способствует сужению капилляров и венол, снижению проницаемости стенок сосудов, в результате чего прекращается кровотечение. Останавливать кровь при внутреннем геморрое следует с помощью ледяных свечей, изготовленных из обычной воды либо раствора целебных растений.

2. Следует принять один из гемостатических препаратов (Викасол, Дицинон, Этамзилат), если геморрой кровоточит, не переставая. Они выпускаются в форме таблеток и инъекционных растворов, в домашних условиях первый вариант предпочтительнее.
3. Сильное кровотечение при воспалившемся геморрое можно остановить, приложив к геморроидальному узлу гемостатическую губку. Это средство изготавливают из коллагена крупного рогатого скота, дополнительно обогащая борной кислотой и фурацилиновым раствором. Насыщаясь кровью, пористое тело сдавливает сосуды, заживляет ранки и дезинфицирует кожные покровы. При внутреннем геморрое губку вставляют в ректальный канал, причём извлекать её не нужно.

Это экстренные мероприятия, проводимые в домашних условиях, если кровоточит геморрой. А что делать дальше, должен рассказать лечащий врач. Он проведёт диагностику и назначит препараты, которые помогут остановить кровотечение при геморрое и предупредить рецидивы.

Особенности лечения

Лечить кровоточащий геморрой медики стремятся комплексно и преимущественно консервативными методиками. Бороться с геморроидальными кровотечениями принято с помощью:

• гемостатических и противовоспалительных медикаментов (местного и общего действия);
• рецептов нетрадиционной медицины;
• изменения образа жизни.

Оправдано консервативное лечение, если кровоточащий геморрой 1 или 2 стадии. При запущенных случаях, дополнительно осложнённых тромбированными венами, выпадением и ущемлением внутренних узелков, показано оперативное вмешательство.

После иссечения кавернозных образований пациенты продолжают принимать препараты, призванные снять воспаление и снизить вероятность последующих кровотечений.

Лечение медикаментами

Избавиться от проблемы и вылечить кровоточащий геморрой можно с помощью лекарственных препаратов. Они уменьшают кровоточивость, облегчают болевой синдром (если присоединяются ректальные трещинки), снимают воспалительный процесс.

Чаще всего назначают следующие медикаменты:

• Релиф. В состав мази и суппозиториев входит вещество фенилэфрин, которое эффективно сужает сосуды, а содержащийся жир акульей печени дополнительно способствует заживлению повреждённых участков кожи и слизистой.
• Прокто-Гливенол. Крем и суппозитории содержат вещество трибенозид, которое уменьшает интенсивность кровотечения из кавернозных образований. Препарат считается достаточно безопасным, поскольку не содержит гормональных и антибактериальных компонентов.
• Натальсид. В составе свечей имеется альгинат натрия – вещество, которые получают из морских водорослей. Ингредиент способствует приостановке кровотечения, заживлению ранок, уменьшению болевого синдрома и снятию воспалительного процесса. Подходит для всех категорий пациентов, в том числе и будущих мам.
• Релиф Адванс. Суппозитории и мазевое средство включают жир печени акул, которое повышает свёртываемость крови, что крайне полезно при кровотечении. А содержащийся в препарате бензокаин помогает уменьшить болезненность, если недуг сопровождается анальными трещинками.
• Свечи с адреналином. Если кровоточит геморрой и существует риск развития малокровия, медики назначают суппозитории с адреналином. Этот ингредиент быстро останавливает кровь, сужая кровеносные сосуды. Препараты изготавливаются в аптеках по медицинскому рецепту.
• Викасол. Эти таблетки аналогичны по действию витамину K. Медикамент синтезирует вещества протромбины, которые участвуют в свёртываемости крови. При сильных кровотечениях лечащий доктор может назначить и внутримышечные уколы этого лекарственного препарата.
• Детралекс. Медикамент, содержащий диосмин, является популярным венотоником. При приёме средства наблюдается укрепление капилляров, уменьшение воспалительного процесса, устранение застойных явлений, уменьшение кровотечения. Препарат используют в комплексном лечении кровоточащего геморроя.
• Метилурацил. Суппозитории и мазь с одноимённым действующим ингредиентом ускоряют регенеративные процессы в тканях, дополнительно способствуя прекращению кровотечения.

Для лечения кровоточащего геморроя назначают мазь Релиф.

Крем и суппозитории Прокто-Гливенол содержат вещество трибенозид, которое уменьшает интенсивность кровотечения из кавернозных образований.

Свечи Натальсид способствуют приостановке кровотечения, заживлению ранок, уменьшению болевого синдрома.

Релиф Адванс повышает свёртываемость крови, что крайне полезно при кровотечении.

При приёме Детралекса наблюдается укрепление капилляров, уменьшение воспалительного процесса.

Метилурацил ускоряет регенеративные процессы в тканях, способствуя прекращению кровотечения.

Пациенту важно как можно скорее убрать кровотечение при геморрое. Вопрос, что делать дальше, решает лечащий доктор, ориентируясь на динамику выздоровления больного.

Использование народных рецептов

Что делать если беспокоят геморроидальные кровотечения в домашних условиях? Вместе с медикаментами можно применять и определённые народные рецепты, которые помогут остановить кровь.

1. Сидячие ванночки. Принцип лечения холодом применим и в этой ситуации. Если геморроидальные узелки кровоточат, можно делать сидячие ванночки с водой или настоем лечебных растений (температура жидкости не выше 20 градусов). Если отсутствуют ректальные трещинки, то применяют процедуры с использованием марганцовки. Принимать ванну следует около 5 минут.
2. Ледяные компрессы. Эти средства можно использовать не только для экстренной приостановки кровотечения, но и для предупреждения рецидивов. Процедура проводится так же, как было описано выше. Чтобы суппозитории не только охлаждали, но и лечили, рекомендуют замораживать отвар дубовой коры или календулы.
3. Микроклизмы. Чтобы остановить кровотечение, необходимо использовать отвары растений, которые обладают отличным вяжущим эффектом: черника, дубовая кора, тысячелистник, ромашка, календула. Отвары можно сделать по одной схеме: столовую ложку растительного сырья заливают 100 мл кипятка и проваривают на водяной бане в течение 30 минут. Затем раствор следует остудить и применять для микроклизм.

Важно! Эти же настои можно использовать и для гигиенических процедур, избавившись от кровоточащего геморроя, – подмывания аноректальной зоны и промежности.

Следует понимать, что подобные средства применяют лишь в качестве дополнительной терапии, отдавая предпочтение медикаментозному лечению. Чрезмерное увлечение народными рецептами может лишь ухудшить состояние пациента.

Хирургическое вмешательство

Лечить геморрой, который сопровождается массивной кровопотерей, нужно исключительно с помощью хирургического вмешательства. В таких ситуациях применение медикаментов – лишь способ подготовки человека к операции.

Госпитализация и экстренное вмешательство по удалению кровоточащих геморроидальных шишек обычно используются на последней стадии заболевания, когда большая кровопотеря сопровождается тромбозом и прочими осложнениями патологического процесса.

В остальных ситуациях медики, как правило, назначают следующие миниинвазивные процедуры по удалению геморроя:

• лазерная коагуляция – процедура предполагает свёртывание тканей и капиллярных сосудов, что в дальнейшем предупреждает кровотечение;
• склеротерапия – в вены геморроидальной шишки вводят склерозант – специальное вещество, которое склеивает стенки сосудов, в результате чего потеря крови прекращается;
• криодеструкция – воздействие крайне низкими температурами (используют жидкий азот) позволяет заморозить геморроидальные шишки и прекратить выделение крови;
• лигирование узелков – хирург перетягивает «ножку» узла специальной латексной лигатурой, в результате чего шишка вскоре отмирает и выходит. Испражнение позволяет отмершей ткани выйти вместе с калом.

Кровь может идти и после хирургического вмешательства, если процедура была проведена недостаточно квалифицированным специалистом. В этом случае показана повторная операция.

После процедуры больному назначают приём медикаментов венотонического действия или препаратов, которые восстанавливают показатели железа и уровень гемоглобина в крови.

Профилактические мероприятия

Если человека беспокоит геморрой с кровью, вопрос, как лечить заболевание, должен сочетаться с выполнением рекомендаций по профилактике дальнейших кровотечений.

Чтобы предупредить кровопотерю, медики советуют пациентам соблюдать следующие правила:

• исключить из рациона алкогольные напитки, кофе и крепкий чай;
• снизить потребление жирных, острых и солёных блюд, включить в меню овощи и фрукты, крупы;
• проводить гигиенические мероприятия после каждого опорожнения кишечника (можно использовать настои целебных трав);
• вести более подвижный образ жизни.

В целом прогноз при начальных стадиях варикозного расширения геморроидальных вен, сопровождающегося кровотечением, благоприятен. Улучшить состояния помогут гемостатические медикаменты местного и системного действия.

В случае тяжёлых форм недуга и обильных кровотечений необходимы экстренные мероприятия, в том числе и операция. Прогноз восстановления во многом будет зависеть от выполнения пациентом врачебных рекомендаций.

Если кровит геморрой, необходимо сразу же обратиться в проктологический кабинет. Специалист установит стадию недуга, определит оптимальный терапевтический курс и подберёт безопасные препараты.

Следует понимать, что некоторые средства имеют свои противопоказания, поэтому от самолечения лучше отказаться и довериться рекомендациям опытного проктолога. Это поможет избежать осложнений.