Как правильно использовать препарат Гидрокортизон-Рихтер?

Гидрокортизон Рихтер — гормональный медпрепарат системного действия. Выпускается он во многих формах и используется для лечения болезней суставов, слизистых, глаз и кожи. Оказывает хороший противовоспалительный эффект.

Гидрокортизон Рихтер - гормональный препарат системного действия, который используют для лечения болезней суставов, слизистых, глаз и кожи
Гидрокортизон Рихтер — гормональный препарат системного действия, который используют для лечения болезней суставов, слизистых, глаз и кожи.

Гидрокортизон Рихтер при геморрое — состав и действие препарата

Для лечения геморроя используется в виде мази. Действует локально. Основным действующим веществом является гормон, который вырабатывается надпочечниками, — глюкокортикостероид гидрокортизон. Наибольшая его концентрация в крови наблюдается утром, а в вечерние часы снижается.

Гормон регулирует липидный обмен в организме, увеличивает метаболизм, воздействует на баланс всех необходимых микроэлементов, устраняет стрессовые реакции и направлен на сохранением жизненных ресурсов.

Гидрокортизоновая мазь для наружного применения изготавливается из синтетического глюкокортикостероида, который действует аналогично натуральному гормону. В 1 г мази содержится 10 мг ацетата гидрокортизона. Вспомогательными составляющими выступают:

  • вазелин медицинский — смягчает и защищает кожу и слизистые;
  • ланолин — воск животного происхождения, благодаря которому лекарство быстрее попадает в пораженный участок;
  • кислота стеариновая — загуститель.

В мази дополнительно находятся консерванты и связующие вещества: пентол и метилпарагидроксибензоат.

Для большего эффекта сначала нужно сделать клизму с ромашкой, а потом раздраженную кишку мазать мазью.

Форма выпуска

Производится и продается в разных формах, как для внутреннего, так и для наружного применения:

  • В тубах по 5 г и по 30 г.
  • Гидрокортизоновая глазная мазь.
  • Гидрокортизон в ампулах в виде суспензии для внутримышечных и околосуставных инъекций.
  • В виде лиофизилата, которым разводится сухой порошок.
  • Таблетки с содержанием активного соединения 5, 10 или 20 мг. В аптечные пункты они поступают под названием Кортеф.

Подходящая форма выпуска и доза определяется индивидуально в зависимости от заболевания и его тяжести.

Продаются таблетки с содержанием активного соединения 5, 10 или 20 мг. В аптечные пункты они поступают под названием Кортеф
Продаются таблетки с содержанием активного соединения 5, 10 или 20 мг. В аптечные пункты они поступают под названием Кортеф.

Фармакологическое действие

Медикамент относится к группе кортикостероидов для системного применения.

Гидрокортизон является ингибитором выделения эозинофилами медиаторов, снижает метаболические функции арахидоновой кислоты. Активирует стероидные рецепторы, которые, в свою очередь, образовывают липокортины. Благодаря этому медпрепарат оказывает противоотечный эффект. Уменьшает воспаление и не дает лимфоцитам и лейкоцитам попасть в его очаг.

В больших дозах Гидрокортизон способен приостанавливать развитие соединительной и лимфоидной тканей.

Сокращается количество тучных клеток, что вызывает снижение образования гиалуроновой кислоты и существенно уменьшает проницаемость капилляров. Для инъекций Гидрокортизон используется с Лидокаином. Это местный анестетик, который хорошо и быстро устраняет болевые ощущения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Предназначен медпрепарат в инъекциях для внутримышечного, внутри- или околосуставного введения, а в форме мази — для внешнего использования. При внутрисуставном применении терапевтический эффект наступает примерно через 6-24 часа и может длиться несколько дней или недель в зависимости от тяжести состояния.

Более 90% действующего вещества препарата связывается с белками плазмы крови
Более 90% действующего вещества препарата связывается с белками плазмы крови.

Фармакокинетические исследования с суспензией не проводились. Для местного использования лекарство хорошо впитывается. Более 90% вещества связывается с белками плазмы крови. Действующее соединение способно проникать через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется печенью с образованием тетрагидрокортизона и терагидрокортизола, выходящих вместе с мочой.

Лидокаин быстро всасывается в слизистых или кожные покровы, связываясь преимущественно с белками крови. Период полувыведения препарата достаточно короткий — 1-2 часа. Метаболизм осуществляется в печени.

Показания к применению Гидрокортизона Рихтер

Есть несколько прямых показаний к применению средства в виде инъекций:

  • остеоартрит;
  • остеопороз;
  • моноартрозы суставов;
  • артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • плечелопаточный периартрит;
  • бурсит;
  • эпикондилит.
В виде мази препарат используется при аллергическом дерматите
В виде мази препарат используется при аллергическом дерматите.

Кроме того, медикамент используют перед операциями на анкилотичных суставах как местное дополнение к комплексной глюкокортикостероидной терапии.

В виде мазей используется при таких болезнях:

  • экзема;
  • аллергический дерматит;
  • нейродермит;
  • аутоиммунные заболевания кожи;
  • острый конъюнктивит;
  • аллергия на укусы насекомых;
  • профилактика послеоперационных осложнений.

Дополнительно используется Гидрокортизон и для ингаляций в нос или ухо при отите.

Гидрокортизон-Рихтер помогает устранить аллергию на укусы насекомых
Гидрокортизон-Рихтер помогает устранить аллергию на укусы насекомых.

При геморрое

Гидрокортизоновая 1% мазь применяется в проктологии для лечения геморроя, в случае, когда он сопровождается следующими явлениями:

  • воспаление геморроидальных узлов;
  • анальная трещина;
  • проктит;
  • воспаление слизистой прямой кишки;
  • образование ректальных свищей.

Медпрепарат хорошо и быстро устраняет воспаление, повышает устойчивость тканей к проникновению внутрь патогенных микроорганизмов.

Противопоказания

Существует целый ряд противопоказаний к применению.

Нельзя использовать препарат при почечной недостаточности
Нельзя использовать препарат при почечной недостаточности.

Наиболее распространенными среди них являются:

  • реакции повышенной чувствительности к компонентам медпрепарата;
  • внутрисуставная инфекция;
  • разного рода инфекции;
  • заболевания Ахиллова сухожилия;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • остеопороз;
  • возможность развития тромбоэмболии;
  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • герпес, сифилис;
  • первый триместр беременности.

Перед назначением Гидрокортизона врач должен ознакомиться с анамнезом пациента. Самолечение не допустимо.

Запрещено лекарство в 1 триместре беременности
Запрещено лекарство в 1 триместре беременности.

Побочные действия Гидрокортизона Рихтер

При внутрисуставном применении гормонального медпрепарата может возникнуть реакция в виде образования периферических отеков или боли в месте укола. Они проходят самостоятельно.

Гидрокортизон угнетает функции надпочечников, задерживает натрий и воду в теле. Сильно повышается риск развития гипокалиемии. Возможно развитие гипертензии и недостаточности сердечной мышцы. Редко встречаются внутренние кровотечения.

Со стороны кожи возможно появление воспаления в месте инъекций или нанесения мази, расширение подкожных капилляров, локальные кожные высыпания, сопровождающиеся зудом.

Со стороны глаз возможно развитие глаукомы, катаракты, конъюнктивита, перфорации роговицы. Часто встречается повышение внутриглазного давления.

После использования препарата Гидрокортизон-Рихтер возможно развитие глаукомы, катаракты, конъюнктивита
После использования препарата Гидрокортизон-Рихтер возможно развитие глаукомы, катаракты, конъюнктивита.

Передозировка

Одноразовое превышение дозы или при слишком длительное применение могут спровоцироватья неприятные симптомы:

  • угнетение продукции собственных глюкокортикоидов;
  • скачки артериального давления;
  • язвенные кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • обострение хронических инфекций;
  • развитие синдрома Яценко-Кушинга.

Степень проявления признаков будет зависеть от количества Гидрокортизона и Лидокаина, которые попали. Никакого специфического лечения нет, терапия будет только симптоматической.

Применение и дозировка Гидрокортизона Рихтер

Вводится лекарство как интра-, так и периартикулярно. Одновременно возможно введение не более, чем в 3 больших сустава. Повторные инъекции проводят только после трехнедельного перерыва. Вводится Гидрокортизон прямо в суставную сумку. Это оказывает плохое влияние на гиалиновые хрящи, поэтому терапия осуществляется только раз за год. При хроническом тендините (воспаления сухожилий или дистрофия их тканей) лекарственное средство вводят только во влагалище сухожилия, а не в само сухожилие.

Для взрослых раствор для введения готовиться на основе воды для инъекций
Для взрослых раствор для введения готовиться на основе воды для инъекций.

Когда и как разводить

Для взрослых раствор для введения готовиться на основе воды для инъекций. Разводится так, чтобы в сустав можно было ввести от 5 до 50 мг жидкости в каждый сустав.

Детям дозу в 5-30 мг делят на несколько раз. Для детей до 1 года — 25 мг, от 1 года до 6-50 мг, от 6 до 14 лет — 75 мг.

Взаимодействие

У больных с болезнью Аддисона нужно избегать совместного приема Гидрокортизона с барбитуратами.

Осторожность при параллельном использовании следует соблюдать со следующими препаратами и группами препаратов:

  • противодиабетические средства;
  • антикоагулянты;
  • салицилаты;
  • диуретики и сердечные медпрепараты из-за риска развития гипокалиемии;
  • оральные контрацептивы, которые увеличивают содержание кортикостероидов в крови;
  • антигипертензивные средства, действие которых снижается от приема кортикостероидов.
Осторожность при параллельном использовании следует соблюдать с оральными контрацептивами
Осторожность при параллельном использовании следует соблюдать с оральными контрацептивами.

Особые указания

Противопоказана вакцинация, поскольку антител может быть недостаточно. Рекомендуется соблюдать диету с повышением содержания калия и снижением натрия.

Обязательно контролировать глюкозу крови и показатели артериального давления.

При латентном туберкулезе проводят обязательную химиопрофилактику.

Применение в детском возрасте

У детей часто наблюдается преждевременное закрытие зон роста, что сказывается на окостенении скелета. Рекомендуется принимать лекарство в самой минимальной эффективной дозе.

При беременности и лактации

Нельзя применять медпрепарат во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью, поскольку его воздействие на детский организм еще до конца не изучено. Лишь на поздних сроках, когда плод уже полностью сформирован, возможно применение Гидрокортизона, но только если польза для женщины будет ущественно превышать риски для плода.

Желательно отказаться от грудного вскармливания на время лечения, поскольку это может привести к отставанию в развитии и нарушению функции надпочечников.

Желательно отказаться от грудного вскармливания на время лечения препаратом Гидрокортизон-Рихтер
Желательно отказаться от грудного вскармливания на время лечения препаратом Гидрокортизон-Рихтер.

Аналоги

Существует ряд аналогов. Наиболее распространенными среди них являются следующие:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Метипред;
  • Солу-Кортеф;
  • Бетаспан;
  • Дипроспан.

Не следует забывать, что назначить аналог может только врач исходя из состояния больного и других показаний. Самостоятельно менять лекарственное средство запрещено.

Условия продажи

Отпускается только по специальному рецепту от врача.

Цена

Стоимость в аптеках варьируются от 190 до 220 руб. за 1 упаковку.

Условия хранения и срок годности

Хранить медицинский препарат следует только в оригинальной упаковке при комнатной температуре. Максимально защищать от попадания прямых солнечных лучей. Прятать от маленьких детей.

Дексаметазон | инструкция по применению (таблетки)
Преднизолон | инструкция по применению (таблетки)

Срок годности составляет 2 года с даты изготовления, указанной на упаковке.

Отзывы врачей и пациентов

Светлана, 44 года, врач-дерматолог, Москва: «Я часто использую в своей практике Гидрокортизон. Прописываю и взрослым и детям. Быстро убирает инфекционное кожные воспаления. Только надо следить за дозировкой, чтобы не вызвать негативных проявлений. А также с детьми работать надо осмотрительно».

Геннадий, 49 лет, нейрохирург, Пенза: «Лекарство широко используется во многих медицинских отраслях. И нашел свое применение в нейрохирургии. Гидрокортизон применяется при различных блокадах в суставах, мышцах, затылочного нерва. Особенно удачно происходит блокада в сочетании с Лидокаином. Таким образом, получается отличный комплекс по обезболиванию и противоспалительному воздействию».

Вероника, 33 года, Санкт-Петербург: «Лечила этим лекарством у ребенка раздражения на коже. Была сыпь и сильное покраснение, кожа чесалась. Думала, что это опрелость на жару появилось. Сдали анализы, установили инфекцию. Мазали средство в очагах поражения. Лекарство действовало хорошо. Побочных признаков никаких не было. Что еще хорошо, так это доступная стоимость, поэтому рекомендую средство».

Константин, 29 лет, Саратов: «Страдаю хронической формой перфорационного заболевания среднего уха. Врач порекомендовал это лекарство. Медпрепарат быстро снял воспаление и отек. Общее самочувствие сразу улучшилось. Кроме того, негативных последствий не было и стоимость доступная, продается в любой аптеке».

Варвара, 54 года, Новосибирск: «После травмы плохо передвигалась и опиралась на трость. Боли были невыносимыми. Решила по совету врача сделать блокаду коленного сустава Гидрокортизоном и Лидокаином в комплексе. После инъекции забыла о болях где-то на полгода. Врач сказал, что повторить блокаду можно, но не чаще, чем одни раз в год. Жду повторного лечения».

Добавить комментарий

  • Разделы сайта